Abort - Spontan abort

Gynekologisk poliklinikk

Spontanabort defineres ved at svangerskapet går til grunne før fosteret er levedyktig. Dette forekommer i 10 til 20 prosent av alle erkjente svangerskap. Spontanabort kan skje så sent som i 22. svangerskapsuke, men 97 prosent skjer i løpet av de første tolv ukene.

Innledning

Den mest vanlige årsaken til abort er genfeil, som gjør at svangerskapet ikke utvikles normalt. Dette er oftest genfeil som skjer spontant og som ikke er arvet fra foreldrene. Spontanabort kan dermed i mange tilfeller ses på som naturens egen måte å hindre at fostre, som ikke har sjanse til å overleve, utvikler seg videre.
Andre årsaker kan være: hormonelle grunner, misdannelser i livmoren, kronisk infeksjon i slimhinnen i livmoren, inneliggende spiral, høy alder, røyking, blodsykdommer (trombofili), sykelig fedme, diabetes og lavt stoffskifte.

Henvisning og vurdering

Den gynekologiske undersøkelsen vil vise om livmorhalsen har åpnet seg og om fostervev eller morkakevev har passert eller ligger i skjeden. Med ultralyd kan man fra sjette svangerskapsuke vanligvis se om det er en intakt graviditet og om fosteret lever.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Det er ingenting du selv kan gjøre for å stoppe en spontanabort som er kommet i gang.

2. Under

Spontanaborter deles inn i tre kategorier:

  • Missed abortion - Intakt svangerskap ses på ultralyd, men fosteranlegget lever ikke lenger, utstøtningen har ikke kommet i gang.
  • Inkomplett spontanabort - Aborten har startet, men det er fortsatt mye vev igjen i livmoren.
  • Komplett spontanabort - Mesteparten av vevet har kommet ut. Det er nå som en vanlig menstruasjonsblødning og trenger ingen behandling.

Ved inkomplett abort og missed abortion kan du behandles med tabletter:

Svangerskapslengde kortere enn ni uker

Misoprostol (Cytotec ®) 800 mikrogram (fire tabletter) settes inn i skjeden. Disse tablettene får livmoren til å trekke seg sammen, slik at svangerskapsproduktene støtes ut. Du kan få sterke menstruasjonslignende smerter. Som smertestillende kan du bruke paracetamol og diclofenac. Det er gunstig å være i normal aktivitet så lenge du klarer, og du kan også spise og drikke som normalt. Dersom blødningen ikke har startet etter fire timer, skal du svelge to tabletter Misoprostol (400 mikrogram) hver tredje time. Dette kan gjentas tre ganger.

Du må ha en voksen person hjemme sammen med deg.

Svangerskapslengde lenger enn 9 uker

Samme behandling som over, men du innlegges da påsykehuset. Dette er fordi man forventer større blødning og kraftigere smerter, alt etter hvor langt man er ut i svangerskapet. Det vil bli gjort en ultralydundersøkelse fra skjeden før avreise for å bekrefte at aborten er gjennomført.

Spontanaborter deles inn i tre kategorier:

  • Missed abortion - Intakt svangerskap ses på ultralyd, men fosteranlegget lever ikke lenger, utstøtningen har ikke kommet i gang.
  • Inkomplett spontanabort - Aborten har startet, men det er fortsatt mye vev igjen i livmoren.
  • Komplett spontanabort - Mesteparten av vevet har kommet ut. Det er nå som en vanlig menstruasjonsblødning og trenger ingen behandling.

Ved inkomplett abort og missed abortion kan du behandles med tabletter.

Svangerskapslengde kortere enn ni uker

Ved spontanabort som ikke kommer i gang av seg selv, gis en tablett Mifegyne. Denne virker slik at morkakevevet slutter å fungere og lettere løsner fra livmorveggen. Du kan i løpet av de neste dagene få blødning og menstruasjonslignende magesmerter. Etter 36-48 timer settes fire tabletter (800 mikrogram) Misoprostol (
(Cytotec) inn i skjeden. Disse tablettene får livmoren til å trekke seg sammen, slik at svangerskapsproduktene støtes ut. Du kan få sterke menstruasjonslignende smerter. Som smertestillende kan du bruke Paracetamol og Diclofenac (Voltaren). Det er gunstig å være i normal aktivitet så lenge du klarer, og du kan også spise og drikke som normalt.

Du må ha en voksen person hjemme sammen med deg.

Kirurgisk tømming av livmoren (utskrapning)

Kirurgisk utskrapning kan utføres dersom innholdet i livmoren er mindre enn svarende til 12. svangerskapsuke. Den gjennomføres på en operasjonsstue, vanligvis på Dagkirurgisk senter (DKS) i narkose. Du må faste i minimum seks timer før inngrepet som tar cirka ti minutter. To timer etter at du har våknet av narkosen, kan du reise hjem. Kirurgisk utskrapning gjøres også ved uttalt blødning (utover det forventede) eller ved infeksjonstegn.

Når spontanabort skjer av seg selv

Spontanabort innebærer vanligvis en kraftig, menstruasjonslignende blødning, ofte mer smertefull enn vanlig menstruasjon. Reseptfrie smertestillende gir som regel tilstrekkelig smertelindring, men ved behov kan resept på sterkere tabletter skrives. Blødningen avtar vanligvis etter to til tre dager. Mindre blødning kan vare i to til tre uker, av og til frem til neste menstruasjon.

3. Etter

De fleste kvinner som har hatt en spontanabort, vil få et normalt svangerskap etterpå. Studier viser ingen økt risiko for ny abort hos kvinner som blir gravide i løpet av de første tre månedene etter en spontanabort.

Dersom du har ønske om ny graviditet anbefaler vi å vente med å forsøke å bli gravid til etter én til to normale menstruasjoner. Dette på grunn av at spontanabort er vanlig, og kan skje igjen. Det er ikke økt risiko for gjentakelse etter en spontanabort. Noen få kvinner får mange spontanaborter etter hverandre. Etter tre aborter på rad uten noen gang å ha fått barn, øker sjansen for at det ikke bare skyldes tilfeldigheter. Vi tilbyr da utredning på Kvinneklinikkens poliklinikk. Hos de fleste finner vi aldri grunnen til gjentatte spontanaborter.

Etterkontroll

En sjelden gang vil medikamentell metode ikke tømme livmoren. Du skal derfor ta en graviditetstest fire uker etter aborten for å påvise at svangerskapet er avsluttet.

Ta kontakt med sykehuset ved:

  • Feber - temperatur over 38 grader
  • Smerter og kraftig blødning (med klumper) i mer enn to uker
  • Positiv graviditetstest fire uker etter aborten
  • Blødning som fortsetter i mer enn fire uker etter aborten
  • Ikke har fått tilbake menstruasjonen fire til seks uker etter aborten

Vær oppmerksom

  • Smerte som ved menstruasjon er vanlig.
  • Bruk bind og ikke tamponger - da disse øker infeksjonsfaren.
  • Blødning er vanlig de to til tre første ukene. Kontakt sykehuset dersom du blør så kraftig at du blir svimmel og uvel. Ta også kontakt ved økende smerter eller ved feber over 38 grader.
  • Brun eller mørk, rødlig utflod er også normalt i flere uker. Menstruasjonen kommer vanligvis tilbake fire til seks uker etter aborten. Den første menstruasjonen er ofte kraftigere og mer langvarig enn vanlig.
  • Du bør unngå samleie og bading så lenge blødningen pågår på grunn av infeksjonsfare.
  • Skal du begynne med hormonell prevensjon som for eksempel p-pille, p-plaster, p-sprøyte eller p-ring, kan dette gjøres umiddelbart etter aborten.
  • Spiral kan settes inn etter fire uker, og gjøres hos lege.

Kontakt

Buss

Bussen stopper like ved hovedbygget. Linje 100, 110, 120, 300, 310, 330, 385 og 417 går til og fra Oslo og Lillestrøm.

Se rutetider på www.ruter.no eller telefon 22 05 70 70.

Parkering

Vi har parkering mot avgift på Nordbyhagen i Lørenskog for pasienter, pårørende og besøkende i 1. etasje av parkeringshuset, som ligger 8-10 minutters gange fra hovedbygget. Gangveien fra parkeringshuset til sykehuset er skiltet. Det er også nærparkering på plassen foran hovedinngangen og Nye nord-bygget.

Parsientgrupper med særlige behov

Parkeringsplassene ved Barne - og ungdomsklinikken er forbeholdt pasientgrupper med særlig behov for nærhet til hovedbygget.

Parkering for bevegelseshemmede (HC)

Se oversikt over parkeringsområder nedenfor.

Transport mellom parkeringshuset og sykehuset kan tilbys ved behov.
Ta kontakt med telefonnummer 976 30 434.

Alle HC-plasser er avgiftsfrie ved synlig bevis.

Blodgivere

Det er reserverte plasser ved Barne- og ungdomsklinikken mot gyldig parkeringsbevis fra Blodbanken. Ved fullt belegg; ta kontakt telefonnummer 976 30 434.

Gratis parkering

Pårørende til barn som er innlagt på sykehusetet kan få gratis parkering i parkeringshuset ved henvendelse til aktuell avdeling.

Elbil

Det finnes avgiftsbelagte plasser med ladepunkt i parkeringshuset for besøkende.

Motorsykler

Det er skiltet plass for motorsykler nederst på parkeringsplassen foran hovedbygget.  

Oversikt over parkeringsområder

Parkeringshus

Pris: Kr. 10,- pr. påbegynte halvtime, maks kr. 124,- pr. døgn
Maksimal parkeringstid: Ingen
HC-plasser: Nei

Hovedinngang

Pris:  Kr. 30,- pr. time
Maksimal parkeringstid:  6 timer 
HC-plasser: Ja - maks p-tid 3 timer

Akuttmottak

Pris:  Ingen betaling
Maksimal parkeringstid:  15 min mot registrering i mottak 
HC-plasser: Nei

Barne- og ungdomsklinikken

Pris:  Kr. 30,- pr. time
Maksimal parkeringstid:  6 timer
HC-plasser: Ja

Psykiatri

Pris:  Kr. 10,- pr. påbegynte halvtime, maks kr. 124,- pr. døgn
Maksimal parkeringstid:  Ingen
HC-plasser: Nei

Ortopedisk akuttpoliklinikk

Pris:  Kr. 20,- pr. time og registrering ved akuttpoliklinikken
Maksimal parkeringstid:  6 timer
HC-plasser: Ja

Parkeringsregler

I tråd med parkeringsforskriften gjelder følgende regler:

Dersom du parkerer uten å betale, parkerer lengre enn tillatt makstid eller utenfor oppmerking kan det resultere i kontrollsanksjon med størrelse kr. 600,-.

Dersom du uten synlig bevis parkerer på HC-plasser kan det resultere i kontrollsanksjon med størrelse kr 900,-

Hvis du ikke har billett for tidsbegrenset parkering eller parkerer på plasser som er reservert for kunder, besøkende eller gjesterkan det resultere i kontrollsanksjon med størrelse kr. 300,-.

Feilparkerte kjøretøy kan om nødvendig fjernes for eier/førers regning.

Klage

Du kan klage på ileggelse av kontrollsanksjon eller kostnader ved fjerning av kjøretøy til Akershus universitetssykehus innen tre uker fra ileggelse. Benytt klageskjema (PDF) og send til epost: parkering@ahus.no eller adresse:

Akershus Universitetssykehus HF
Parkeringsseksjonen
Postboks 1000
1478 Lørenskog

Pasientreiser

Pasientreiser er reiser til og fra offentlig godkjent behandling. Er det helsemessige årsaker til at du trenger tilrettelagt transport, må dette bestilles av din behandler.

Hvis det ikke finnes rutegående transport på strekningen du skal reise, kan du ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor tlf. 05515

All informasjon du trenger om pasientreiser er samlet på en nasjonal nettside.

pasientreiser.no

Praktisk informasjon

Apotek

Hos oss får du kjøpt det du trenger under og etter sykehusoppholdet. Anbefalte produkter fra sykehusets helsepersonell gjenspeiler derfor vårt vareutvalg.

Vi møter deg med autorisert helsepersonell med spesialkompetanse om medisiner og gir gjerne råd og veiledning om din medisinbruk.

Du finner oss ved å gå inn hovedinngangen og nedover Glassgata. Apoteket ligger på høyre hånd før du kommer til kiosken og blomsterbutikken. 

Åpningstider:
Mandag - fredag kl. 09.00-16.30

Telefon:
67 96 03 38

Epost:
lorenskog@sykehusapotekene.no

Blomster

Blomster er hyggelig både å få og å gi bort, men tenk på hvilke blomster du velger. Dessverre kan noen blomster gi ubehag for pasienter. Men selv om pasienter reagerer på en del typer blomster, er utvalget stort blant blomster du kan ha med når du kommer på pasientbesøk.

I Glassgata i hovedbygget på Nordbyhagen finner du en egen blomsterbutikk, som kan hjelpe deg med blomster til alle anledninger.

Butikken er åpen mandag til fredag klokken 10.00-18.00, lørdag 13.00-17.00 og søndag 13.00-17.00.

Du kan også bestille blomster på telefon: 67 91 98 66 eller epost: ahus@florahus.no.

Tre daglige utkjøringer av blomster i Oslo og omegn. Besøk oss på www.florahus.no

På disse avdelingene tillates ikke blomster

Ved følgende avdelinger tillates ikke blomster på pasientrommene av hensyn til pasientene:

  • S202 - gastrokirurgisk- og medisinsk sengeområde
  • S204 - Kar/Thorax sengeområde
  • S302 - Infeksjonsmedisinsk sengeområde
  • S403 - Kardiologisk sengeområde
  • Ortopedisk sengeområde
  • Geriatrisk sengeområde
  • Hjerteovervåkningen
  • Akuttområde Akutt 24
  • Avdeling for lungemedisin - tillatt på enerom
  • Barselseksjonen - Ikke sterktluktende blomster (for eksempel)
  • Barne- og ungdomsklinikken
  • Intensiv og intermediær seksjon

Frisør

Frisøren finner du på høyre hånd midt i Glassgata mellom behandlingsbygg 2 og behandlingsbygg 3. I tillegg til vanlige frisøroppgaver tilbyr frisøren parykktilpasning.

Åpningstider:
Mandag - fredag kl. 09.00-18.00
Fredag kl. 10.00-16.00

Telefon:
67 90 23 33

Glassgata

Glassgata deler hovedbygget i to, med behandlingsbyggene på høyre hånd og sengeområdene på venstre.

Her finnes en rekke servicetilbud som apotek, kiosk, frisør og blomsterbutikk.

Helsetorg

​Helsetorget finner du i begynnelsen av Glassgata. Her er det PC-er med tilgang til internett. I tillegg er det mange brosjyrer om, sykdom, helse og behandling. Mange av brosjyrene er utarbeidet av pasientorganisasjoner. Disse er til fri benyttelse.

Internett og Wi-Fi

Sykehuset tilbyr gratis trådløst gjestenett (AHUS-GUEST).

Kart over Nordbyhagen

Hovedbygget på Nordbyhagen i Lørenskog ligger 15 km øst for Oslo og 40 km sør for Gardermoen.

I tilegg har Akershus universitetssykehus virksomhet i Nittedal, Skedsmo, Ullensaker, Ski og Oslo.

Les mer

Kiosk

​Midt i Glassgata finnes det en kiosk som har bredt utvalg av lesestoff, mat og drikke.

Åpningstider:
Mandag - fredag kl. 06.00-22.00
Lørdag - søndag kl. 09.00-20.00

Legevisitt

​På hverdager er det legevisitt mellom kl 10.00-11.30.

På kveldstid og i helger er det visitt til nye pasienter,

Ønsker du som pårørende samtale med lege, avtales dette på forhånd.

Lyspunktet kafé

Hos oss kan du kjøpe varme måltider til lunsj og middag. Vi tilbyr ett vegetarmåltid og suppe fra sykehusets eget produksjonskjøkken. Vi tilbyr vegetarmåltid hver dag og ulike kalde retter. Du kan plukke din egen salat med kafeens hjemmelagde dressing. Har du dårlig tid, ta med deg mat fra hurtighjørnet.

Hos oss kan du betale med kontant, kort og vipps.

Åpen for alle.
Mandag - fredag kl. 08.00-16.30.

Lærings- og mestringssenter (LMS)

​Midt i Glassgata mellom behandlingsbygg 1 og 2, finner du Lærings- og mestringssenteret som er en møteplass for pasienter, pårørende, erfarne brukere og helsepersonell.

LMS skal bidra til at pasienter klarer å håndtere egen sykdom og fremme egen helse i hverdagen.

Mat på avdelingen

På sengeområdet serveres det 4 måltider om dagen. Frokosten består av brød, pålegg og kokt egg. Du kan velge mellom 2 retter til middag som er produsert i et topp moderne kjøkken.
Vi serverer hjemmelaget suppe til ettermiddagsmåltid. 

Har du behov for mat utenom måltidene har vi tilgjengelig mat i buffèen 24 timer i døgnet. 

Har du spesielle behov som spesialkost eller allergi?
Gi beskjed til din kontakt i sengeområdet.

For pårørende har vi Lyspunktet kafè som er åpen fra 08.00-16.30 på hverdager.

Minibank

Du finner minibank like ved hovedresepsjonen.

Pasientvert

Pasientvertene hjelper alle som har behov når de kommer inn hovedinngangen. De arbeider frivillig på sykehuset mellom kl. 09.00-14.00. De forklarer vei til bestemmelsessted eller følger pasienter og pårørende dit de skal. De kan også hjelpe med rullestol ved behov.

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Sykehuskirke- og livssynsrom

Rommene ligger ved siden av hverandre i Glassgata mellom behandlingsbygg 3 (B3) og behandlingsbygg 4 (B4). De er alltid åpne og til disposisjon for stillhet, bønn og lystenning. 

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Ventesone for pasientreiser

Ventesone for pasientreiser finner du ved Helsetorget mellom sengebygg/behandlingsbygg 1 og 2.  

I tilegg er det eget venterom i Lærings- og metstringssenteret, som er åpent hverdager klokken 11.00-16.00.

I ventesonen kan du få hjelp til hjemmreisen med drosje, helseekspress eller buss. 

Telefonnummer: 67 96 81 20.

Ønsker du å dele bilder fra tiden på sykehuset?

Ta hensyn når du tar bilder. Husk at ansatte har det travelt.
Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder av medpasienter og ansatte uten samtykke.

Vis varsomhet og respekt for personvernet.