Behandling
Lymfocelebehandling etter nyretransplantasjon, Nordbyhagen
Lymfocele er en ansamling av vevsvæske (lymfe) i større eller mindre hulrom som kan gi avklemning av nyretransplantatets urinleder (ureter) eller blodkar (vene) i lysken. Dette kan føre til at urin fra transplantatet ikke renner fritt til blæren og reduksjon av nyrefunksjonen. Lymfocelet kan også klemme på bekkenvenen fra benet og gi hevelse og smerter i benet (lår/legg) på samme side som transplantatet.Introduksjon
Det er viktig at avløpshindringen blir opphevet for å forhindre alvorlig og permanent skade av nyretransplantatet.
Sammenklemming av vener medfører økt risiko for blodpropp i bekkenvenen som ubehandlet kan gi betydelige
senplager.
Før
Du skal ikke gjøre noen spesielle forberedelser før innleggelsen, men vil få informasjon ved innleggelse om vanlige
preoperative forberedelser på sengeposten. Man er fastende minst 6 timer før inngrepet. Du kan ta dine faste medisiner helt inntil innleggelsesdagen. Hvis du bruker blodfortynnende, bør dette diskuteres med legen din.
Under
I dag brukes oftest kikkhullskirurgi (laparoskopi) for å lage et "vindu" (fenestrasjon) fra lymfocelet til bukhulen.
Vevsvæsken suges da opp i bukhulen slik at lymfocelet faller sammen. Foreligger arrbrokk i kombinasjon med lymfocelet benyttes åpen operasjon.
I spesielle tilfeller hvor det er sammenvoksninger (adheranser) i bukhulen, kan det være aktuelt å tømme lymfocelet med et dren (plastslange) som legges gjennom bukveggen i lokal bedøvelse med bruk av ultralyd.
Både den laparoskopiske og kirurgiske behandlingen foregår i full narkose. Innleggelse av dren skjer med
lokalbedøvelse.
Laparoskopisk og kirurgisk behandling krever opphold på sykehus i 2‐3 dager.
Drensinnleggelse skjer poliklinisk. Behandling med dren tar flere uker (4‐6 uker) inntil lymfocelet tørker inn.
Etter
I noen tilfeller kan lymfocelet komme igjen (residivere). Det kan i så fall være aktuelt å utføre inngrepet igjen.
Videre oppfølging vil skje poliklinisk hos nefrolog (nyrelege) eller fastlege med vanlige kontroller, eventuelt supplert
med ultralyd.
Kontakt
Nordbyhagen
Nyresykdommer poliklinikk

Nordbyhagen
Sykehusveien 25
1478 Lørenskog