Barnehabilitering
Henvisningsskjema - barnehabilitering
Henvisningsskjema - SitteklinikkenBarn og unges psykiske helsevern
Henvisning sendes fra lege eller barnevernsleder, og henviser må benytte henvinsingsskjema.
Henvisningsskjema (PDF)Forklarende hjelpetekster for henvisningsgrunner (PDF)Aktuelle områder som skal dekkes i alle henvisninger (ikke uttømmende):
- Lege-undersøkelse/vurdering
- Beskrivelse av barnehage-/skole-/jobbfungering
- Beskrivelse av hjemmesituasjonen
- Vedlegg fødselsepikrise/helsestasjonsopplysninger for pasienter under 4 år
- Konklusjon på kommunal tverrfaglig vurdering/drøfting
- Beskrivelse av aktuelle kommunale hjelpetiltak, evt om dette bør igangsettes. Er IP aktuelt, oppgi evt. navn på koordinator
- Vedlegg fra alle instanser som har vurdert/behandlet pasienten
- Annet aktuelt i forhold til den enkelte pasient og familie
NB: For at BUP skal kunne vurdere henvisningen må det foreligge samtykke fra foresatte / ungdom over 16 år, jfr henvisningsskjemaet
Henvisningen sendes til:
Akershus universitetssykehus
Aktuell BUP poliklinikk (skriv inn navn på aktuell poliklinikk, BUP Follo, BUP Furuset, BUP Grorud, BUP Nedre Romerike eller BUP Øvre Romerike)
Postboks 1000, 1478 Lørenskog
Henvisning sendes fra lege eller barnevernsleder, og henviser må benytte henvinsingsskjema.
Henvisningsskjema (PDF)
Forklarende hjelpetekster for henvisningsgrunner (PDF)
Aktuelle områder som skal dekkes i alle henvisninger (ikke uttømmende):
- Lege-undersøkelse/vurdering
- Beskrivelse av barnehage-/skole-/jobbfungering
- Beskrivelse av hjemmesituasjonen
- Vedlegg fødselsepikrise/helsestasjonsopplysninger for pasienter under 4 år
- Konklusjon på kommunal tverrfaglig vurdering/drøfting
- Beskrivelse av aktuelle kommunale hjelpetiltak, evt om dette bør igangsettes. Er IP aktuelt, oppgi evt. navn på koordinator
- Vedlegg fra alle instanser som har vurdert/behandlet pasienten
- Annet aktuelt i forhold til den enkelte pasient og familie
NB: For at BUP skal kunne vurdere henvisningen må det foreligge samtykke fra foresatte / ungdom over 16 år, jfr henvisningsskjemaet
Henvisningen sendes til:
Akershus universitetssykehus
Aktuell BUP poliklinikk (skriv inn navn på aktuell poliklinikk, BUP Follo, BUP Furuset, BUP Grorud, BUP Nedre Romerike eller BUP Øvre Romerike)
Postboks 1000, 1478 Lørenskog
Rus og avhengighet (ARA)
Her finner du alle dokumenter for henvisning til ARA i Word- og PDF-format:
Henvisning Ara Follo Døgn
(DOC, 84 KB)Last nedHenvisning Ara Follo Døgn
(PDF, 325 KB)ÅpneHenvisning til Rus og avhengighet
(DOCX, 118 KB)Last nedHenvisning til Rus og avhengighet
(PDF, 198 KB)ÅpneHenvisning til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) Ahus
(DOCX, 106 KB)Last nedHenvisning til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) Ahus
(PDF, 192 KB)ÅpneHenvisning-elektivavrusning
(PDF, 497 KB)ÅpneLegeskjema for LAR - revisjon april 2016
(DOC, 2,90 MB)Last nedLegeskjema for LAR - revisjon april 2016
(PDF, 125 KB)ÅpneSøknad om legemiddelassistert rehabilitering
(DOCX, 110 KB)Last nedSøknad om legemiddelassistert rehabilitering
(PDF, 225 KB)Åpne
Bildediagnostisk undersøkelse
Henvisningsskjema - bildediagnostisk undersøkelse
Sjekkliste for MR-undersøkelseNukleærmedisinsk undersøkelse
Henvisningsskjema - nukleærmedisinsk undersøkelse
Henvisningsskjema - PET/CT-undersøkelsePusterommet
Hvem kan henvises til Pusterommet?
- Pasienter som er under kreftbehandling (her definert som større kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi) og inntil 1 år etter behandlingen er avsluttet.
- Palliative pasienter.
- Kreftpasienter som er i fysisk stand til å delta på en tilrettelagt trening.
- Pasienter som klarer å komme seg til trening/konsultasjoner på egenhånd.
- Pasienter med adekvat kognitiv og psykisk fungering for samarbeid og gjennomføring av fysisk aktivitet.
Henvisningen skal inneholde
- Hoveddiagnose.
- Tidligere sykdommer.
- Behandlingsforløp.
- Kontraindikasjoner eller restriksjoner for fysisk aktivitet.
- Henvisningsårsak.
Henvisningen sendes
Henvisningsmottaket
Akershus Universitetssykehus HF
Postboks 1000, 1478 Lørenskog
Merk henvisningen med Pusterommet