Medikamentell abort på sykehuset
I Norge har kvinner lovfestet rett til selvbestemt abort før 18. svangerskapsuke (17+6). Senere i svangerskapet må søknaden behandles av en abortnemnd.
Det kan være vanskelig å ta en avgjørelse om å fullføre eller avbryte et svangerskap. Trenger du noen å snakke med, kan du ringe Amathea på telefon 90 65 90 60. Amathea er en gratis veiledningstjeneste ved valg knyttet til graviditet og abort.
Henvisning og vurdering
Planlagt oppfølging ved ufrivillig graviditet starter vanligvis hos fastlege som henviser til sykehuset. Du kan også ta direkte kontakt med sykehuset for undersøkelse og videre oppfølging, det er ikke nødvendig med henvisning fra fastlege.
Det er viktig at du tar kontakt med fastlegen eller kontakter sykehuset direkte så tidlig som mulig dersom du er ufrivillig gravid og vurderer å avbryte svangerskapet.
Hos fastlegen
Fastlegen vurderer svangerskapslengde før videre henvisning til sykehuset.
På sykehuset
På sykehuset får du samtale med sykepleier og/eller gynekolog. Det vil bli gjennomført en vaginal ultralyd og en gynekologisk undersøkelse for å fastslå svangerskapslengde og tatt en klamydiatest.
Du vil få grundig informasjon og samtale før endelig behandlingsmetode besluttes. Du vil bli bedt om å signere egenerklæringen «Begjæring om svangerskapsavbrudd».
Medikamentell abort hjemme eller på sykehus?
Medikamentell abort på sykehus gjennomføres på Ahus før uke 10, dersom det er kapasitet på avdelingen. Du har rett til å utføre aborten på sykehus uavhengig av hvor langt du har kommet i svangerskapet. Fra uke 6-10 kan aborten utføres hjemme. Etter uke 10+0 må du legges inn. Dato for innleggelse avtales med sengeposten.
Før
På sykehuset får du en samtale med sykepleier og/eller lege. Etter at du har vært til undersøkelse og vurdering på sykehuset, og det er avtalt at aborten skal skje ved hjelp av medikamenter, er det to ulike medikamenter som blir benyttet.
- Mifegyne, som starter abortprosessen
- Cytotec, som hjelper kroppen å fullføre aborten
Første del av behandlingen skjer på gynekologisk poliklinikk. Du får tabletten Mifegyne som du svelger. Når den er tatt er det for sent å ombestemme seg. Du kan reise hjem og skal komme tilbake til gynekologisk avdeling innen 48-72 timer for neste steg i behandlingen. Hos noen få skjer aborten uten at du har fått Cytotec.
Du kan i løpet av de neste dagene få blødning og menstruasjonslignende smertersmerter etter at du har tatt Mifegyne. Bruk bind og ikke tamponger ved blødning. Ved behov for smertestillende kan du ta:
- Ibux 400 mg inntil 3 ganger i døgnet
- Paracetamol 1 gram inntil 4 ganger i døgnet
Ta kontakt med sykehuset dersom:
- du kaster opp før det er gått 2 timer etter inntak av Mifegyne
- du blir utrygg ved kraftig blødning
- aborten skjer uten at videre behandling er satt i gang
Under
Mellom 48 og 72 timer etter at du har tatt Mifegyne kommer du tilbake til sykehuset. Du kan gjerne ha en person med deg. Behandlingen kan ta tid, så ta gjerne med lesestoff eller lignende.
- Spis gjerne frokost før du kommer.
- Du blir mottatt av sykepleier som gir deg informasjon om videre behandlingsplan.
- Du vil få 4 tabletter som settes dypt i skjeden av sykepleier på sengeposten. Dersom det er blødning settes de i endetarmen.
- Du må ligge i 10-15 minutter etter igangsatt behandling, deretter bør du være oppe.
- Du vil få smertestillende og kvalmestillende tabletter ved behov.
- Det er vanlig å være innlagt mellom 4 - 6 timer, men det kan variere og det kan være at du må bli lengre.
- Dersom det tar lengre tid enn 4 timer før du får blødning settes en ny dose Cytotec-tabletter i skjeden hver 3. time til aborten er gjennomført. Dersom du er under uke 9+6 kan du reise hjem når du begynner å blø.
- Du kan få kraftige menstruasjonssmerter og det er normalt å blø rikelig.
- Du kan ikke selv kjøre bil denne dagen.
- Du bør ha en person sammen med deg det første døgnet etter at du har kommet hjem fra sykehuset.
Etter
Menstruasjonslignende blødning er vanlig den første uken. Mindre blødning eller brunlig utflod er normalt de neste 2-3 ukene. Vi anbefaler at du bruker bind og unngår tampongbruk i denne perioden. Unngå samleie og bading så lenge du fremdeles blør. Det er ikke uvanlig å ha menstruasjonslignende smerter. Du kan trene og være i aktivitet som vanlig.
Menstruasjonen kommer vanligvis tilbake 4-6 uker etter aborten. Det er ikke uvanlig at den første menstruasjonsblødningen både er kraftigere og varer lengre enn hva du er vant med.
Hormonell prevensjon og spiral kan tas i bruk så snart aborten er sluttført. Spiral legges vanligvis inn hos lege eller privat gynekolog.
Etterkontroll
Du skal ta graviditetstest 4 uker etter aborten for å påvise at svangerskapet er avsluttet. Ved positiv graviditetstest ta kontakt med fastlege for å ta blodprøve (HCG).
Ta kontakt med fastlege eller sykehuset dersom du har:
- positiv graviditetstest etter 4 uker
- smerter og kraftig blødning med klumper i mer enn 14 dager
- blødning som varer mer enn 28 dager
- feber (over 38 grader)
- om du ikke har fått menstruasjonen tilbake etter 6 uker
Vi gjør oppmerksom på at intakt graviditet etter abort vil inntreffe hos 1-2 kvinner av 1000 som får behandling. Dette tallet er likt for både medikamentell og kirurgisk abort, det er derfor viktig at du tar graviditetstest 4 uker etter gjennomført abort.