Prosjekter og prosjektmidler

Dette prosjektet var den mest omfattende kartleggingen av ambulante akutteam i psykisk helsevern for voksne i Norge. Det ble gjennomført i samarbeid med et større forskningsprosjekt i England ledet av professor Sonia Johnson, og på norsk side av FoU-avdelingen psykisk helsevern og Høgskolen i Buskerud (Bengt Karlsson og Marit Borg), på vegne av Akuttnettverket.

Prosjektet besto av to deler:

• Spørreskjemaundersøkelse: Teamledere for alle 56 ambulante akutteam i Norge besvarte et omfattende spørreskjema om organisering og praksis. Spørreskjemaet var basert på det engelske prosjektet, tilpasset norske forhold. Torleif Ruud hadde hovedansvar for denne delen.

• Kvalitativ studie: Erfaringer fra brukere, pårørende, teammedlemmer og samarbeidspartnere ble samlet inn gjennom intervjuer og fokusgrupper i utvalgte team i hver helseregion. Bengt Karlsson hadde hovedansvar for denne delen, med bidrag fra Nina Hasselberg og Trude Klevan.

Totalt deltok 120 personer i den kvalitative delen. Resultatene viser stor variasjon i organisering og erfaringer med akutteamene, og gir verdifull innsikt i hvordan slike tjenester fungerer i praksis.

Prosjektet har bidratt til utvikling av internasjonale retningslinjer og opplæringsopplegg for akutteam, og resultatene er formidlet til fagmiljøer i Norge og publisert i vitenskapelige artikler.

I 2014 gjennomførte Akuttnettverket en utprøving av et nytt måleverktøy for vurdering av praksis i ambulante akutteam i Norge. Måleverktøyet, The CORE Crisis Resolution Team Fidelity Scale, ble utviklet i England av forskningsgruppen The CORE Study, basert på omfattende forskning, spørreskjemadata og kvalitative intervjuer fra både England og Norge.

Verktøyet består av 39 skalaer som vurderer ulike aspekter ved teamets praksis. Evalueringen ble utført av team bestående av fagpersoner og personer med erfaringskompetanse, som besøkte akutteamene og gjennomførte intervjuer med ansatte, brukere, pårørende og samarbeidspartnere. De vurderte også dokumentasjon og pasientjournaler.

Prosjektet ble ledet av Nina Hasselberg og Torleif Ruud, og gjennomført av FoU-avdelingen for psykisk helsevern og rus ved Ahus, med støtte fra Helsedirektoratet. Totalt 24 akutteam ønsket å delta, og 18 team ble vurdert i mars/april, mens de resterende 6 ble vurdert i juni.

Resultatene ble samlet i en rapport høsten 2014, og sammen med data fra 75 team i England, dannet de grunnlag for revisjon og videreutvikling av måleverktøyet til en versjon 2.

Denne multisenterstudien undersøkte behandlingsutfall ved ambulante akutteam i psykisk helsevern i Norge. Totalt deltok 1000 pasienter og 28 akutteam, og studien gir innsikt i hvem pasientene er, hvilken behandling som ble gitt, og hvordan det gikk med dem.

Studien kartla:

• Brukernes og klinikernes vurdering av behandlingsutfall
• Brukernes tilfredshet med tilbudet
• Betydningen av sentrale elementer i teamenes praksis for utfall og videre bruk av helsetjenester

Studien ble gjennomført av FoU-avdelingen psykisk helsevern ved Ahus, i samarbeid med Akuttnettverket og de deltakende akutteamene. Resultatene gir viktig kunnskap for videre utvikling av akutteamene og deres tjenester.

I regi av Akuttnettverket ble det i 2014 startet to pilotprosjekter for kvalitetsutvikling etter mønster fra QNIC i Storbritannia

Det ene av disse  prosjektene omhandlet utvikling av kvalitetsstandarder og et læringsnettverk for voksenpsykiatriske akuttavdelinger. 
Prosjektet ble ledet av psykiatrisk sykepleier Åmund Fidjeland, Sykehuset Østfold og avsluttet i augst 2019.

Fra prosjektet foreligger det to rapporter, som det ligger lenke til under. I sluttrapporten fremstilles det dessverre som at Akuttnettverkets ledelse og sekretariat tok initiativ til å videreføre prosjektet. Det er feil, det ble ikke gjort noe slikt arbeid, og prosjektet er nå avsluttet. Bortsett fra denne feilen gir imidlertid rapporten et godt bilde av arbeidet i prosjektet.

Rapport - august 2017 (PDF)

Sluttrapport - august 2019 (PDF)

Akuttnettverket gjennomførte i 2012-2019 prosjektet «Utvikling av kunnskapsbasert og pålitelig måling av skjerming i døgnavdelinger i psykisk helsevern», og ferdig måleskjema med veiledning er tilgjengelig i rapporten fra prosjektet som kan lastes ned her.

Prosjektet var et landsomfattende samarbeid om å utvikle kunnskapsbasert og pålitelig måling av skjerming basert på operasjonalisering av skjermingstiltak i konkrete, detaljerte beskrivelser av skjerminger. Slike systematiske beskrivelser av skjerminger ble samlet inn fra døgnposter og analysert i første fase av prosjektet. I andre fase deltok døgnpostene i en Delphi-prosess med to runder med vurdering av operasjonaliserte kriterier for kunnskapsbasert og pålitelig måling av skjerming. I tredje fase ble det basert på dette utarbeidet og testet ut et måleskjema for skjermingsgrunner og skjermingstiltak.

Ferdig måleskjema med veiledning ble presentert av Torleif Ruud, Torfinn Hynnekleiv og Espen Haugom på Akuttnettverkets samling i april 2019. Måleskjemaet med veiledning er tilgjengelig i rapporten om utviklingen og testingen av måleskjemaet. Det oppmuntres til bruk av skjemaet både i klinisk arbeid, evaluering og forskning.