HELSENORGE
Øre-nese-hals

Fjerning av mandler hos voksne (tonsillektomi)

Mandlene er lymfatiske organer, som befinner seg på hver side bak i halsen. I tidlig barndom bidrar mandlene til å danne immunstoffer og utvikle immunforsvaret i kroppen. Disse immunstoffene varer hele livet. Lignende vev finnes også andre steder i svelget og i øvre luftveier. Fjerning av mandlene har derfor ingen innvirkning på immunforsvaret i kroppen.



Ventetider

Innledning

Fjerning av mandlene blir utført dersom du har:

  • gjentatte akutte betennelser i mandlene
  • kronisk betennelse i mandlene 
  • forstørrede mandler som gir svelge- og pustevansker
  • abscess/byll i mandlene
  • mistanke om ikke-godartet forandring i mandlene

Fjerning av mandlene utføres i narkose. Dette er ikke et komplisert inngrep, men det finnes en risiko for etterblødning. Slike blødninger kan være alvorlige. Du bør derfor ha god indikasjon og en grundig utredning før operasjonen.

Delvis fjerning av mandler (tonsillotomi) kan være et alternativ. 



Henvisning og vurdering

I forkant av inngrepet må det avklares om du har andre sykdommer - eller om du bruker medisiner som kan ha betydning for operasjonen eller narkosen.
Dersom du bruker blodfortynnende medisiner, må det avklares med din fastlege om du kan slutte med disse før operasjonen.



Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning



Før

Du blir innkalt til en forundersøkelse før operasjonen. Her møter du en lege som undersøker deg i øre, nese og halsområdet. Du vil få informasjon om operasjonen og om forholdsregler før og etter operasjonen. 

På operasjonsdagen må du dusje med hårvask hjemme, eventuelt kvelden før.

Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste og røyking, kan du risikere at vi må utsette operasjonen.

Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks. 150 ml).

Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.


På sykehuset møter du personell som tar imot deg. Du får utdelt sykehusklær og seng. Vær forberedt på at det kan bli noe venting før det er klart til operasjon.

For å redusere smerter etter operasjonen, vil du få smertestillende medisiner før operasjonen.



Under

En munnsperre eller gag (et instrument som trykker ned tungen) brukes for å holde munnen åpen mens mandlene fjernes. Mandlene fjernes («skrelles ut») fra tonsillesengene. Selve inngrepet tar 15-45 minutter.

Vi bruker en såkalt kald teknikk, uten laser eller andre termiske prosedyrer. Alle studier har vist at det er minst risiko for etterblødning ved bruk av «kald teknikk».


Det finnes flere operasjonsteknikker for å fjerne mandlene. Operatør velger den teknikken som er best for ditt tilfelle. 

Etter

Til deg som skal reise hjem samme dag

Etter operasjonen må du observeres i minimum tre timer før hjemreise. En lege undersøker deg før hjemreise. Du må ha følge hjem, ikke kjøre bil selv og ikke være alene den første kvelden og natten etter operasjonen.

Til deg som skal være inneliggende

Etter operasjonen må du observeres i minimum tre timer. Du kan ikke være alene den første kvelden og natten etter operasjonen. Derfor må pasienter som overnatter ved enkelte pasienthotell, ha med en voksen pårørende. Dersom dette gjelder deg, vil du få beskjed av oss i god tid før innleggelsen. Neste dag har du en utskrivingssamtale med lege.

Sykemelding

Du får utlevert sykemelding.

Resepter

Du vil få resepter på smertestillende medisiner (eResept) .

Ved blødning etter operasjonen

Det er ikke uvanlig med noe blodtilblandet slim den første tiden etter operasjonen. Men dersom du blør (mer enn blod og spytt), må du ta direkte kontakt med avdelingen. Blødning etter fjerning av mandler kan være alvorlig. Ta kontakt ved den minste i tvil og ha lav terskel for å ringe 113 for hjelp.

De første 24 timene etter operasjonen bør du ikke kjøre bil, drikke alkohol, røyke eller snuse. 

Forholdsregler for å redusere risiko for blødning etter operasjonen:

Trening og aktivitet

Unngå fysisk anstrengelse (sport og gym) og tunge løft. Når blodtrykket stiger, utvider blodkarene seg og dermed øker blødningsfaren. Etter 14 dager kan du starte forsiktig og øke treningen gradvis. Det beste er å begynne med utholdenhetstrening og deretter forsiktig med styrketrening.

Dusj og bad

Unngå varmt vann i dusjen eller badet den første uken.

Mat og drikke

Unngå varm mat og drikke - og mat med skarpe kanter (som knekkebrød, brødskorper, nøtter og lignende) den første uken.

Generell risiko og komplikasjoner

De fleste har en del smerter i halsen etter operasjonen. Ta smertestillende medisin etter legens anbefaling. Det er ikke uvanlig at øresmerter oppstår cirka to dager etter operasjonen. Øresmertene skyldes hevelse rundt nervene som går fra halsen opp til øret. Å ligge med hodet eller overkroppen hevet kan det redusere ubehag. 

Det er viktig at du drikker rikelig og ofte. Det hindrer dannelse av harde skorper på sårflatene, som kan gi økte smerter.

Andre følger etter operasjonen kan være endret smaksans, hevelse i drøvelen som kan medføre brekningsrefleks og svelgvansker, lett dårlig ånde (dersom du blir plaget med sterk dårlig ånde, kan dette være tegn på infeksjon), tannskader og hud- og bløtvevsskader.


 



Vær oppmerksom

Det er ikke uvanlig med noe blodtilblandet slim. Men dersom du blør, må du ta direkte kontakt med sykehus eller ambulanse på telefon 113. Blødning etter fjerning av mandler kan være alvorlig. Vi ønsker derfor at du tar kontakt så fort du er det minste i tvil - og har lav terskel for å ringe 113. Ta også kontakt ved nedsatt allmenntilstand, feber, økt smerte eller problemer med væskeinntak.



Kontaktinformasjon

Buss og taxi

Bussen stopper like ved hovedbygget. Linje 100, 110, 300, 310 og 385 går til og fra Oslo og Lillestrøm.

Se rutetider på ruter.no eller telefon 22 05 70 70.

Parkering

Vi har parkering mot avgift for pasienter, pårørende og besøkende i 1. etasje av parkeringshuset, som ligger cirka fem minutters gange fra hovedinngangen. Gangveien fra parkeringshuset til sykehuset er skiltet. Det er også nærparkering på plassen foran hovedinngangen og Nye nord-bygget.

Les mer om parkering

Pasientreiser

Pasientreiser er reiser til og fra offentlig godkjent behandling. Er det helsemessige årsaker til at du trenger tilrettelagt transport, må dette bestilles av din behandler.

Hvis det ikke finnes rutegående transport på strekningen du skal reise, kan du ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor på telefon 915 05 515.

Pasientreiser dekker ikke transport for blodgivning.

All informasjon du trenger om pasientreiser er samlet på en nasjonal nettside.

pasientreiser.no

Praktisk informasjon

Bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr

​Vis hensyn. Unngå bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr som kan forstyrre andre.  

Dine rettigheter, valg og muligheter

​Som pasient har du mange rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven, som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgstjenester.

Les mer

Kart over Nordbyhagen

Hovedbygget på Nordbyhagen i Lørenskog ligger 15 km øst for Oslo og 40 km sør for Gardermoen. I tillegg har Akershus universitetssykehus virksomhet i Nordre Follo, Kongsvinger og ved ulike behandlingssteder for psykisk helsevern og rusbehandling.

Se kart over Nordbyhagen

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Personvern

​​Som pasient har du rettigheter knyttet til personvern når det gjelder sykehusets lagring og bruk av helseopplysninger.

Les mer om personvern

Studenter i praksis på Ahus

​Ahus er en undervisningsinstitusjon der du kan møte studenter. Du kan reservere deg mot at studenter er til stede eller medvirker i behandlingen.

De ansatte som til enhver tid er på jobb ønsker å legge til rette for pasientene, men det vil ikke være mulig å reservere seg mot behandling fra lege, sykepleier eller annen helsearbeider bestemt av kjønn.

Sykehusklovnene

Hos oss kan kan du treffe en Sykehusklovn!

Verdens beste reseptfrie medisin er et besøk av en sykehusklovn!
Sykehusklovnene er en gruppe profesjonelle scenekunstnere som har spesialisert seg i arbeid med barn på sykehus. Gjennom improvisasjon, lydhørhet og sin helt spesielle klovnekommunikasjon besøker de pasienter, pårørende og helsepersonell. Sammen skaper klovn og barn unike øyeblikk hvor sykehusets rutiner må vike plass for noe annet.

Sykehusklovnene kan tenne livsgnist, øke selvtillit og hente frem barnets friske krefter. Effekten av latter, lek og undring kan mobilisere uante krefter i små og store kropper. Og et klovnemøte kan være en etterlengtet pustepause til foresatte når de ser sine barn og unge fryde seg.

Sykehusklovnene kan ikke forandre situasjonen, men de kan gjøre noe med opplevelsen. Og slik kan et sykehusopphold også bli preget av latter, smil og positive minner. Sykehusklovner kan brukes som magisk medisin og kanskje kan det vonde trylles bort for en liten stund.

Les mer om Sykehusklovnene (sykehusklovnene.no)

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Ønsker du å dele innhold fra tiden på sykehuset?

Vis hensyn når du tar bilder, filmer eller gjør lydopptak når du er på sykehuset eller ved et av våre behandlingssteder. Husk at ansatte har det travelt og ikke nødvendigvis ønsker å være med på bilde, lyd eller film. Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder, lydopptak eller film av medpasienter og ansatte uten samtykke.

Vis varsomhet og respekt for personvernet - du står ansvarlig for dataen du eventuelt innhenter om andre.

Fant du det du lette etter?