Studien innebærer at behandlingen av din skade blir bestemt av en loddtrekning mellom treningsterapi og tidlig operasjon eller treningsterapi i minst 6 måneder.
Dersom du blir trukket ut til treningsterapi med operasjon vil vi tilby deg en rekonstruksjon av fremre korsbånd innen 12 uker etter skaden.
Dersom du blir trukket ut til treningsterapi uten operasjon starter du opptreningen hos fysioterapeut. Målet er da å gjøre knefunksjonen god nok uten operasjon. Dersom du havner i gruppen for treningsterapi uten operasjon vil du bli tilbudt operasjon likevel dersom kneet ditt er ustabilt eller hvis det hindrer deg i å gjenoppta fysisk aktivitet etter 6 måneders trening. Hvis nye skader oppstår i kneet kan det også være nødvendig med en operasjon, også hvis det har gått mindre enn 6 mnd. Du blir fulgt rutinemessig ved ditt sykehus uansett hvilken gruppe du blir trukket til.
Det er frivillig å delta i prosjektet og vi trenger underskriften din på samtykkeskjema, hvis du ønsker å delta. Denne studien bruker Nasjonalt Korsbåndregister, som er et kvalitetsregister, for å hente opplysninger. For å kunne delta i studien må du derfor også samtykke til å bli registrert i Nasjonalt Korsbåndregister på et eget samtykkeskjema. Opplysningene som samles inn handler om skaden din, ressursbruken ved behandlingen og hvordan kneet ditt fungerte før skaden. Hvis du opereres registrerer kirurgen opplysninger om operasjonen.
Du får også spørreskjema om hvordan kneet ditt kjennes ut og fungerer etter to, fem og ti år. Hvis du er med i studien, men ikke svarer på utsendte spørreskjema vil vi forsøke å kontakte deg. Hvis du blir med i studien vil vi også innhente røntgen og MR-bildene som er tatt av kneet i forbindelse med skaden eller i oppfølgningen. Vi vil også supplere med data fra pasientjournal.
Vær oppmerksom
Risikoer og komplikasjoner
Fordelen med treningsterapi med tidlig operasjon er at du raskere kommer i gang med trening med ditt nye korsbånd som gjør kneet mer stabilt. Ulempen er at alle operasjoner innebærer risiko; blant annet for infeksjon, bivirkninger ved bedøvelsen eller skade på nerver rundt kneet. I tillegg kan kneet bli stivt etter operasjon og korsbåndet kan ryke på nytt. Opptreningen etter operasjon er normalt også lenger enn uten operasjon.
Gruppen som blir behandlet med
treningsterapi uten operasjon henvises til fysioterapi for opptrening. Etter hvert når knefunksjonen bedrer seg vil treningen gradvis bli tøffere og etter hvert med idrettsspesifikke øvelser dersom det er aktuelt for deg. Fordelen med denne tilnærmingen er at den er trygg og sikker fordi risikoene knyttet til operasjon faller bort. Det er unødvendig å bli operert dersom man klarer seg greit uten. Ulempen med dette valget er at kneet er mer ustabilt og at man kan få nye menisk- og bruskskader i kneet dersom man får nye store vridninger i kneleddet. Nye skader kan gjøre at man må bli operert likevel. Det er ikke vist at sluttresultatet blir påvirket av denne tilnærmingen.