Distal radiusfraktur, volar plate
Brudd i håndledd - operasjon med innvendig plate
Håndleddsbrudd er en av de vanligste bruddtypene, og er brudd like ved eller i håndleddet. Ved behandling med innvendig plate legges det først på en midlertidig gips, og deretter utføres operasjonen. Det tar omtrent seks uker for bruddet å gro.
Før
Operasjonen vil som regel bli utført i løpet av en til to uker. I ventetiden får du en gips og du kan ofte være hjemme, og så møte opp på sykehuset til avtalt tid.
Det er viktig at du bøyer og strekker fingrene mange ganger om etter at du har fått gips og holder hånden over hjertehøyde mest mulig. Dette gjelder særlig de første en til to ukene, og dersom fingrene har tendens til å hovne opp. Det er hensiktsmessig å bruke den uskadde hånda til å få i gang bevegeligheten av fingrene i den skadde hånda til den klarer det på egen hånd: gi starthjelp til både strekk og bøy av fingrene hvis bevegelse er redusert eller smertefull.
Forberedelse til operasjon
Kvelden før operasjonen skal du faste fra midnatt. Det betyr at du ikke skal spise, røyke, bruke snus, tygge tyggegummi eller pastiller etter kl. 24.00. Du kan og bør drikke klare væsker som vann eller saft (men ikke noe annet) fram til 2 timer før oppmøtetidspunktet på operasjonsdagen.
Under
Operasjon
Bruddet opereres ved at man setter inn en plate som festes til benet med skruer. Denne vil da holde bruddet i korrekt stilling inntil det har grodd. Selve operasjonen tar omtrent en time men det kan variere.
Etter
Det er svært viktig at du kommer deg raskt i gang med bevegelse av fingrene. Dette bør startes så snart som mulig etter operasjonen.
Egeninnsats er viktig for best mulig resultat og gjør faren for komplikasjoner som hevelse og tilstivning mye mindre. Du vil få smertestillende medikamenter slik at dette skal la seg gjøre.
Bruddet er som regel grodd etter seks uker. Opptreningstiden vil variere med bruddets kompleksitet.
Sårstell
Du skal skifte på såret dersom bandasjen har blitt skitten eller våt, dersom den begynner å løsne eller om det siver sårvæske. En tørr bandasje kan ligge på såret i 5 dager. Vask alltid hendene før og etter bandasjeskift.
Aktivitet / belastning
Etter operasjonen kan de aller fleste bevege hånden fritt, men du skal ikke legge vekt på armen de første 6 ukene. Etter 6 uker kan du belaste armen fullt og ved behov kan du kontakte fysiotereapeut.
Fjerning av sting
Dersom det er brukt tråd inni huden, vil denne gå i oppløsning av seg selv og det er ikke nødvendig med stingfjerning. Noen ganger er det en knute utenpå huden. Dersom denne ikke faller av av seg selv, kan den klippes av etter 2 uker.
Hvis det er sydd med utvendig tråd, fjerner du denne etter 2 uker hos fastlegen din, eller på sykehuset der du ble operert, avhengig av lokale rutiner. Enkelte steder vil stingene bli fjernet på sykehuset der du er operert.
Hygiene
Såret må dekkes til med for eksempel plastpose ved dusjing inntil det er tørt. Etter cirka tre dager eller når såret er tørt, kan du dusje med plaster på. Husk da å alltid skifte til tørr bandasje etter dusjing. Når det er gått 7-10 dager er det vanligvis ikke behov for plaster.
Smerter
Smertestillende på resept er vanligvis nødvendig og dette avtales med lege ved utreise. Resepten er elektronisk og man kan hente den ut på alle apotek.
Sykmelding
Hvor lenge det er nødvendig å være sykemeldt, er avhengig av yrket ditt. I manuelle yrker med tunge løft, må man regne med seks ukers sykemelding. I andre yrker uten tunge løft, for eksempel kontorarbeid, kan det være tilstrekkelig med noen dager.
Informasjon fra fysioterapeut
Ikke støtt deg på hånden eller løft noe tungt. Du kan støtte eller bære med albuen.
Dersom du bruker ganghjelpemiddel, må du bytte til en type der du støtter på underarmen, for eksempel rullator med underarmsstøtte eller underarmskrykker (aksillekrykker).
Beveg albuen og skulderen normalt for at disse uskadde leddene ikke skal stivne til. Strekk armene opp mot taket:
Det er vanlig at hånden er hoven den første tiden etter bruddet og operasjonen. Hold hånden over hjertehøyde for mest effektiv drenasje av hevelsen. Når du sitter kan du hvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på en pute i vinduskarmen eller på et høyt bord.
Så lenge det er vondt å pendle normalt med armen når du går, kan du hvile hånden i jakkelommen. Strekk og knytt hånden vekselsvis inne i lommen, siden fingerbevegelse er det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen.
Hvis du ikke kommer i gang med å bevege hånden, kan du bli oppfordret til å kontakte en fysioterapeut i nærheten av der du bor. Fysioterapeuten kan hjelpe deg med å bevege både fingerledd og håndledd:
Kontroll
Det er ingen kontroll på sykehuset etter operasjonen.
Det er svært viktig at du kommer deg raskt i gang med bevegelse av fingrene. Dette bør startes så snart som mulig etter operasjonen.
Egeninnsats er viktig for best mulig resultat og gjør faren for komplikasjoner som hevelse og tilstivning mye mindre. Du vil få smertestillende medikamenter slik at dette skal la seg gjøre.
Bruddet er som regel grodd etter seks uker. Opptreningstiden vil variere med bruddets kompleksitet.
Sårstell
Du skal skifte på såret dersom bandasjen har blitt skitten eller våt, dersom den begynner å løsne eller om det siver sårvæske. En tørr bandasje kan ligge på såret i 5 dager. Vask alltid hendene før og etter bandasjeskift.
Aktivitet / belastning
Etter operasjonen kan de aller fleste bevege hånden fritt, men du skal ikke legge vekt på armen de første 6 ukene. Etter 6 uker kan du belaste armen fullt og ved behov kan du kontakte fysiotereapeut.
Fjerning av sting
Dersom det er brukt tråd inni huden, vil denne gå i oppløsning av seg selv og det er ikke nødvendig med stingfjerning. Noen ganger er det en knute utenpå huden. Dersom denne ikke faller av av seg selv, kan den klippes av etter 2 uker.
Hvis det er sydd med utvendig tråd, fjerner du denne etter 2 uker hos fastlegen din, eller på sykehuset der du ble operert, avhengig av lokale rutiner. Enkelte steder vil stingene bli fjernet på sykehuset der du er operert.
Hygiene
Såret må dekkes til med for eksempel plastpose ved dusjing inntil det er tørt. Etter cirka tre dager eller når såret er tørt, kan du dusje med plaster på. Husk da å alltid skifte til tørr bandasje etter dusjing. Når det er gått 7-10 dager er det vanligvis ikke behov for plaster.
Smerter
Smertestillende på resept er vanligvis nødvendig og dette avtales med lege ved utreise. Resepten er elektronisk og man kan hente den ut på alle apotek.
Sykmelding
Hvor lenge det er nødvendig å være sykemeldt, er avhengig av yrket ditt. I manuelle yrker med tunge løft, må man regne med seks ukers sykemelding. I andre yrker uten tunge løft, for eksempel kontorarbeid, kan det være tilstrekkelig med noen dager.
Informasjon fra fysioterapeut
Ikke støtt deg på hånden eller løft noe tungt. Du kan støtte eller bære med albuen.
Dersom du bruker ganghjelpemiddel, må du bytte til en type der du støtter på underarmen, for eksempel rullator med underarmsstøtte eller underarmskrykker (aksillekrykker).
Beveg albuen og skulderen normalt for at disse uskadde leddene ikke skal stivne til. Strekk armene opp mot taket:
Det er vanlig at hånden er hoven den første tiden etter bruddet og operasjonen. Hold hånden over hjertehøyde for mest effektiv drenasje av hevelsen. Når du sitter kan du hvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på en pute i vinduskarmen eller på et høyt bord.
Så lenge det er vondt å pendle normalt med armen når du går, kan du hvile hånden i jakkelommen. Strekk og knytt hånden vekselsvis inne i lommen, siden fingerbevegelse er det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen.
Hvis du ikke kommer i gang med å bevege hånden, kan du bli oppfordret til å kontakte en fysioterapeut i nærheten av der du bor. Fysioterapeuten kan hjelpe deg med å bevege både fingerledd og håndledd:
Kontroll
Det er ingen kontroll på sykehuset etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Det er viktig at du tar kontakt med sykehuset ved tegn på infeksjon:
- Rødhet
- Økende smerte og / eller hevelse
- Puss, gul eller grønn væske fra såret
- Feber
- Sykdomsfølelse
Kontakt
Hovedbygg
Ortopedisk klinikk
Oppmøtested
Vi utfører behandlinger flere steder. Se innkallingsbrevet ditt for oppmøtested.
Hovedbygg
Sykehusveien 25
1478 Lørenskog