Brudd i legg

Behandlingsprogram, Ortopedisk akuttpoliklinikk

Knoklene i leggen kan brekke hvis noe treffer den med stor kraft, men også ved en kraftig rotasjon. De to knoklene kan brekke hver for seg eller samtidig og på ulike steder. De fleste leggbrudd skjer i forbindelse med sportsaktiviteter eller ved trafikkulykker.

Innledning

 

Leggbrudd deles inn i forskjellige kategorier. Vi skiller mellom åpne og lukkede brudd.

Ved åpent brudd er det en åpning i huden som gjør at det er kontakt inn til beinet. Dette medfører fare for infeksjon og du må derfor få antibiotika for å forebygge infeksjon.

Avhengig av type skade, kan bruddet ha varierende grad av feilstilling. Ved liten feilstilling kan bruddet i visse tilfeller behandles uten operasjon, bare med gips. Dette gjelder særlig hos barn. Ved moderat til betydelig feilstilling må bruddet opereres.

Ved høyenergiskader, som for eksempel trafikkulykker og fall fra stor høyde, er det også viktig å utelukke losjesyndrom. Dette oppstår ved at det blir så mye hevelse i leggmuskulaturen at blodforsyningen til beinet klemmes av. Dette gir mye smerter og må opereres akutt.

1. Utredning

 

Brudd i legg utredes med røntgenundersøkelse og klinisk undersøkelse. Dette innebærer at legen sjekker om det er et åpent eller lukket brudd, hevelse, grad av feilstilling, funksjon av nerver i beinet samt om beinet har god blodforsyning.

Røntgenundersøkelse gir god informasjon om hvor mye feilstilling det er og om bruddet er enkelt eller mer knusningspreget. Dersom vi mistenker losjesyndrom, måler vi trykket i muskellosjen. Ved for høyt losjetrykk, dvs over 40 mmHg, må du opereres med åpning av muskellosjene.

Røntgen skjelett


 

2. Behandling

 

Leggbrudd behandles enten konservativt med gips/skinne eller med operasjon.

Barn og unge behandles fortrinnsvis med gips. Dersom det er nødvendig å korrigere feilstilling i bruddet blir du lagt inn på sykehuset. Du får narkose før feilstillingen blir korrigert, og deretter blir det lagt på gips eller skinne. Litt avhengig av alder og tegn til at bruddet gror, må du ha gips eller skinne i 4- 12 uker.

Hos voksne er den vanligste behandlingen operasjon i narkose eller spinalbedøvelse. Under operasjonen blir beinet satt sammen i riktig stilling og du får en nagle i selve knokkelen.  Dersom bruddet er helt nede ved ankelen eller helt opp mot kneet, blir det vanligvis satt inn en plate i stedet for en nagle.


 

3. Oppfølging

 

Etter konservativ behandling med gips/skinne

Kontroll med røntgen på poliklinikk etter 2, 6 og eventuelt 12 uker.

Etter operasjon

Etter operasjonen blir du værende på sykehuset noen dager. Hvor lenge du skal være på sykehuset avhenger av hvor mye vondt du har, og hvor raskt du kommer deg på beina. Det er viktig at du kommer deg opp på krykker og ikke blir liggende i sengen lengre enn nødvendig. Du kan fritt bevege kne og ankel, men du kan ikke belaste beinet mer enn 15 kg. En fysioterapeut vil hjelpe deg med å komme i gang med krykker og opptrening. 

I starten får du smertestillende medisiner, men dette bør du slutte med så snart som mulig.

Du får time til kontroll ved ortopedisk poliklinikk når du reiser fra sykehuset,  som regel  2, 6 og 12 uker etter operasjonen. Det er vanlig at tilheling og opptrening tar tid, i visse  tilfeller ett til to år. En del pasienter får også varige restplager i form av smerter eller stivhet, eller lett feilstilling av beinet.

I utgangspunktet kan naglen eller platen som er satt inn i beinet bli værende. Dersom du opplever tydelige plager relatert til naglen/platen kan det være aktuelt å fjerne den.  Man fjerner dette tidligst etter 1 år. Det er viktig å vente såpass lenge for å forsikre seg om at bruddet har grodd. Dersom platen eller naglen fjernes for tidlig, kan det oppstå et nytt brudd på det samme stedet.

Noen ganger vil ikke bruddet gro og det kan bli nødvendig med ny operasjon. Det er velkjent at både røyking og dårlig ernæringsstatus kan føre til at brudd har vanskelig for å gro. Røyking øker også komplikasjonsrisikoen på andre områder som for eksempel sårtilheling.  Det er derfor svært viktig at de som røyker til vanlig, kutter røyken i tilhelingsperioden.

Faresignaler

 

Noen ganger kommer det bakterier i et operasjonssår og bakteriene kan skape en infeksjon. Tegn på infeksjon kan være rødhet, økende hevelse, eller væske som siver ut fra såret. Smerter fra såret eller feber kan også være et tegn på infeksjon. 

Dersom det oppstår infeksjon, er det viktig å kontakte avdelingen for videre utredning og oppfølging så snart som mulig.

Kontakt

Ortopedisk akuttpoliklinikk

Telefon
67 96 61 00
mandag08.00-20.00
tirsdag08.00-20.00
onsdag08.00-20.00
torsdag08.00-20.00
fredag08.00-20.00
lørdag08.00-20.00
søndag08.00-20.00
Kontakt din lokalelegevakt: Legevaktsentralen 116 117

Praktisk informasjon

Internett og Wi-Fi

Sykehuset tilbyr gratis trådløst gjestenett (AHUS-GUEST).

Kart over Nordbyhagen

Hovedbygget på Nordbyhagen i Lørenskog ligger 15 km øst for Oslo og 40 km sør for Gardermoen.

I tilegg har Akershus universitetssykehus virksomhet i Nittedal, Skedsmo, Ullensaker, Ski og Oslo.

Les mer

Nye Nord kafe

Hos oss kan du kjøpe varme måltider til lunsj og middag. Vi tilbyr ett vegetarmåltid og suppe fra Ahus sitt eget produksjonskjøkken. Vi tilbyr vegetarmåltid hver dag og ulike kalde retter. Du kan plukke din egen salat med kafeens hjemmelagde dressing. 

Hos oss kan du betale med kontant, kort og vipps

Åpen for alle.
Mandag til fredag fra kl 08.00-16.30.
Lørdag og søndag fra kl 08.30-15.30

Oppholdsrom

​I 1. etasje er det et enkelt oppholdsrom, med automater hvor kan kjøpe kafe, mineralvann og snacks.

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Ønsker du å dele bilder fra tiden på sykehuset?

Ta hensyn når du tar bilder. Husk at ansatte har det travelt.
Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder av medpasienter og ansatte uten samtykke.

Vis varsomhet og respekt for personvernet.