Fjerning av deler av mandler i narkose hos barn - tonsillotomi

Tonsillotomi betyr at deler av ekte mandler fjernes med operasjon dersom de er altfor store. Operasjonen gjøres bare på pasienter som ikke har hatt hyppige mandelbetennelser.

Les mer om Betente mandler
Informasjon fra helsenorge.no

Betente mandler

Tonsillitt er en variant av sår hals. Det kan føre til svært redusert allmenntilstand og til at en blir sengeliggende noen få dager.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Tonsillitt er en infeksjon i tonsillene (mandlene). Tonsillene er små oppfylninger på hver side bak i halsen. De kan bli infisert med virus eller bakterier.

Symptomer på betente mandler

Tonsillitt forårsaker sår hals som varer i flere dager. Det kan gjøre vondt ved svelging. Det er vanlig å ha feber, hodepine og miste matlysten. Hovne lymfekjertler kan ofte kjennes som kuler under kjeven og på halsen. Det kan være nødvendig å ta noen dager fri fra skole eller arbeid.​

Barn under fem år sier ofte ikke at de har vondt i halsen, fordi de ikke alltid vet hvor smertene kommer fra. De kan like gjerne si at de har vondt i magen. Hvis symptomene varer mer enn tre dager, bør lege kontaktes.

Les mer om Betente mandler (helsenorge.no)

Innledning

Vanligvis sliter disse pasientene med munnpust, svelgvansker og gjerne pustevansker/snorking om natta. Dette skyldes at de store ekte mandlene stenger for passasjen.

Tonsillotomi  innebærer mindre smerter og mindre etterblødningsfare enn helhetlig fjerning av ekte mandler (såkalt tonsillektomi).

Henvisning og vurdering

Fastlegen henviser pasient til øre-nese-hals poliklinikk for vurdering tonsillotomi.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Barnet møter fastende, og alt av smykker må være fjernet.

2. Under

Operasjonen gjennomføres i narkose. Munnen blir holdt åpen med et instrument kalt gag.

Det brukes forskjellige metoder for å fjerne deler av mandelen. Vi bruker oftest en diatermisaks, laser, eller nål (da fjernes vevet ved hjelp av varmeenergi).

3. Etter

Blødningsfaren etter tonsillotomi er liten, men likevel anbefaler vi at barnet bør holde seg unna tung fysisk aktivitet i to uker. 

Barnet vil kanskje ha litt vondt i halsen – bruk Paracet mot smertene. Fjerning av falske mandler er mindre smertefullt enn fjerning av ekte mandler. Det er vanlig at drøvelen og slimhinnen i halsen hovner litt opp etter operasjonen. Barnet skal motiveres til å drikke mye og gjerne spise noe kaldt, for eksempel is.  De første dagene etter operasjonen anbefaler vi at barnet spiser mat som er myk.

Siden ikke hele mandelen blir fjernet kan det senere oppstå halsbetennelser som trenger behandling. Den resterende mandelen kan også bli fjernet i etterkant. I sjeldne tilfeller kan mandelvevet vokse ut igjen og kreve ny behandling.

Kontakt

Praktisk informasjon

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Ønsker du å dele bilder fra tiden på sykehuset?

Ta hensyn når du tar bilder. Husk at ansatte har det travelt.
Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder av medpasienter og ansatte uten samtykke.

Vis varsomhet og respekt for personvernet.

Fant du det du lette etter?

Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.