Laparoskopi (kikkhullskirurgi) ved gynekologiske tilstander, Nordbyhagen
Laparoskopi vil si å se inn i bukhulen via et tynt rør («kikkert» eller laparoskop). Operasjonen gjøres i narkose. Laparoskopet føres inn gjennom snitt i navlen. Det har kamera og bukhulen kan sees på skjerm. Det lages så 1–3 hjelpeinnstikk i buken for innføring av instrumenter og det er dermed mulig å utføre operasjon i buken.
Henvisning og vurdering
Du kan bli henvist av allmennlege eller gynekolog som ledd i utredning eller behandling.
Før
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før. Du kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, drops og tyggegummi, snus og røyk: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette.
Hygiene
Du skal også dusje og vaske håret før du kommer til sykehuset:
- Ikke smør deg inn med krem etter at du har dusjet.
- Fjern smykker, piercing, neglelakk og falske negler før operasjonen.
- Møt opp usminket.
Menstruasjon er ingen hindring for operasjon.
Under
Før inngrepet vil du få informasjon av gynekologen som skal utføre inngrepet, og anestesilege.
Hensikten med operasjonen kan være:
-
å stille diagnose: se etter årsak til barnløshet, eller årsak til smerter.
-
å behandle en rekke ulike tilstander, som for eksempel: fjerne endometriose, fjerne cyster på eller ved eggstokkene, fjerne muskelknuter, fjerne eggstokker, åpne eller fjerne eggledere, eller fjerne livmoren.
-
en kombinasjon av diagnose og behandling i samme operasjon: for eksempel påvise endometriose, og så fjerne det.
De fleste inngrep tar 20–60 minutter.
Risiko og mulige komplikasjoner
Alle operasjoner innebærer en viss risiko, men komplikasjoner ved laparoskopi er sjeldne. Det som kan forekomme er:
-
Sårinfeksjon i huden ved innstikkene i bukveggen
-
Urinveisinfeksjon
-
Skade på indre organer (tarm, urinveier). Dette er sjeldent (mindre enn 1 prosent)
-
Blødning i buken (sjeldent)
-
Hvis vanskeligheter ved gjennomføring, må eventuelt åpen kirurgi (buksnitt) utføres (sjeldent)
Etter
-
Før hjemreise vil legen informere deg om hva som ble funnet og gjort under operasjonen.
-
Du skrives vanligvis ut samme dag.
-
Du må ikke kjøre bil selv det første døgnet etter operasjonen. Når du skal hjem fra sykehuset må du enten benytte offentlig transport eller få noen til å hente deg.
-
Du får vanligvis sykemelding for tre til fire dager, men dette vurderes etter behov.
-
Alle sting forsvinner av seg selv. Snittene i buken sys og/eller tapes med strips. Du kan dusje etter tre dager og ta av bandasjen. Stripsene kan sitte på til de løsner eller fjernes etter åtte til ti dager.
-
Er det sendt materiale til mikroskopisk undersøkelse, foreligger svar etter to til fire uker. Vi kontakter deg dersom svaret tilsier videre undersøkelse eller behandling.
-
Fastlegen din vil få kopi av svaret og brev om inngrepet.
Kontroll
Ved utreise avtales eventuell kontroll etter operasjonen.
Forholdsregler
-
De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og ha vondt i skuldrene. Dette er normalt og skyldes irritasjon fra gassen i bukhulen. Ved smerter kan du ta en til to tabletter Paracet 500 mg tre til fire ganger daglig.
-
Avhengig av inngrepets art kan du vanligvis gjenoppta fysisk trening etter et par dager til to uker.
-
Bad og samleie bør unngås den første uken etter inngrepet.
Vær oppmerksom
Ta kontakt med avdelingen eller eventuelt fastlege/legevakt hvis:
- du blør kraftigere enn ved normal menstruasjon.
- du får meget kraftige underlivssmerter.
- du får feber, det vil si temperatur over 38 grader.
- du på annen måte føler deg dårlig.
