HELSENORGE

Øredreninnleggelse hos barn

De fleste barn opplever en eller flere episoder med akutt mellomørebetennelse. Det går oftest over av seg selv, eller må behandles med antibiotika. I noen tilfeller blir ørebetennelsen og væskedannelsen i mellomøret kronisk. Barnet kan da få nedsatt hørsel som kan påvirke språkutviklingen. I slike tilfeller kan det være aktuelt å operere inn et ventilasjonsrør (dren) i trommehinnen.

Ventetider

Innledning

Et dren er en liten plast- eller titansylinder som blir plassert gjennom trommehinnen slik at luft kan strømme fritt inn i mellomøret. Korttidsdren er minst, det står på plass i ca. 1 år og faller oftest ut av seg selv. Langtidsdren er større, det sitter bedre fast i trommehinnen og faller sjeldent ut. Du vil få informasjon om hvilken type ventilasjonsrør som skal brukes.

Å legge inn dren er en vanlig behandling med få komplikasjoner.

Henvisning og vurdering

Før

Det er spesielt viktig at barnet er friskt de siste ukene før operasjonen. Operasjonen skjer som oftest i narkose. Hos eldre barn og voksne kan vi av og til gi lokalbedøvelse.

Barn som opereres i narkose må faste før operasjonen. Å faste vil si at barnet ikke kan spise eller drikke melk de 6 siste timene før operasjonen. Barnet kan drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt) inntil 2 timer før operasjon. Barnet kan få morsmelk/-erstatning inntil 4 timer før operasjon. 

Les mer om Narkose hos barn

Narkose hos barn

Anestesi er et annet navn for bedøvelse eller narkose og betyr "uten følelse". Anestesi blir brukt for å sikre at pasienten ikke har smerter og ubehag når det har vært utført undersøkelse eller operasjon. En forelder/foresatt er med inn på operasjonsstua til barnet har sovnet. 

Hei! Skal du på sykehuset? Jeg kan vise deg hvordan det var da jeg var der. (Alle foto: Elisabet Vollset Lien)

Planlegging av anestesi

Vi ønsker å planlegge godt før dere kommer inn, derfor er det viktig at vi har nøyaktig informasjon om barnet, som:

  1. Alder
  2. Vekt
  3. Allergier og andre sykdommer
  4. Faste medisiner
  5. Løse tenner
Alle typer bedøvelse har en risiko, og vår viktigste jobb er å forebygge og minske denne risikoen. Er du usikker eller har spørsmål så ta kontakt med aktuell avdeling.
Dersom barnet er forkjølet eller fått akutt sykdom, kontakt sykehuset for å høre om undersøkelsen eller operasjonen må bli utsatt.

I ventetiden på sykehuset kan du leke, se film/TV eller se litt på masken som du skal puste oksygen i. Det gjorde jeg.

  1. Før

    Generell fastetid før undersøkelse/operasjon er 6 timer.

    Barnet må ikke spise, tygge tyggegummi, eller suge på drops/pastill, etter midnatt før undersøkelses/operasjonsdagen.

    Barnet kan og bør drikke saft eller vann, inntil 2 timer før møtetidspunktet.

    NB: ikke juice med fruktkjøtt eller drikke laget av melk. Heller ingen form for røyk/snus.

    Det er viktig at barnet møter nydusjet/badet og i rene klær.

    Kontaktlinser, smykke, ringer, øredobber, piercing eller neglelakk må fjernes før undersøkelsen/operasjon.

    Dersom barnet bruker medisiner eller inhalasjoner, skal disse tas med til sykehuset. De får beskjed om hvilke faste medisiner en skal ta.

    Da jeg kom til avdelingen ville doktoren vite om jeg hadde løse tenner, var forkjølet eller om jeg nettopp hadde vært syk. Hun lyttet til meg og hørte på hjertet mitt. Sykepleieren spurte hvor mye jeg veide. Da veide jeg meg på sykehuset, siden det var lenge siden jeg hadde gjort det hjemme.

    Du kan godt ta med et kosedyr eller noe å lese eller leke med. Jeg hadde med Lola.

    Bedøvelseskrem/plaster

    Du får beskjed om du skal ha på bedøvelseskrem eller plaster på barnet. Det er fordi barnet skal få en venekanyle. Det er et lite plastrør som blir lagt inn i ei blodåre.

    Kremen/plasteret skal settes på barnet sin hånd og innsiden av albuen, helst på synlig blodåre. Dette skal gjøres rett før de reiser til sykehuset på operasjonsdagen.

    Bedøvelseskrem/plaster kjøpes reseptfritt på apoteket.

    jeg har fått to bedøvelsesplaster, et på hånda og et på innsiden av albuen.

    Bedøvelsesplasteret gjør at det ikke var så vondt å få denne på hånda. Gjennom denne skal jeg få medisin.

  2. Under

    Anestesi

    Anestesilegen bestemmer hvilken bedøvelse som er best for hvert enkelt barn.

    Når barn og unge skal ha narkose og sove, får de fleste sovemedisin i kanylen. Av og til blir sovemedisinen gitt som gass som du puster inn via ei maske. For å forberede barnet, fortell at alle puster oksygen i maska før de sovner.

    Som foreldre/foresatte avtaler dere med avdelingen om hvor dere venter mens barnet sover. Ta gjerne med noe å lese.

    Her puster jeg i maska og ser om jeg klarer å blåse opp ballongen

    Avslappende medisiner
    De fleste barn under 6 år, og i enkelte tilfeller opptil 10 år, får medisin som gjør at de blir trøtte/sovner, før innleggelse av kanyle. Denne kan bli gitt som mikstur, tablett, i endetarmen, eller som nesedråper/spray.
    Målet er at barnet sover seg inn i narkosen og ut av narkosen, og våkner når narkosemedisinene er ute av kroppen, på oppvåkningen/postoperativ-avdelingen.
    Dersom eldre barn og unge er engstelig og urolig kan vi gi medisin som virker beroligende, før de skal inn til undersøkelse/operasjon.

    Da lillebroren min skulle til undersøkelse, fikk han en nesespray som gjorde at han sovnet. Han merket ingenting av undersøkelsen. Større barn kan også få nesespray/nesedråper dersom en synes at undersøkelsen eller operasjonen en skal til er skummel.

    I videoen under kan du følge to barn som skal opereres på sykehuset.

    Filmen er laget og brukt med tillatelse av Lovisenberg Diakonale Sykehus.

  3. Etter

    Oppvåkning

    Barnet kan være urolig etter narkosen. Årsaken kan være sovemedisinen, og trenger ikke å være på grunn av ubehag eller smerter etter undersøkelsen/operasjonen.

    Det er viktig at barnet får ro i denne fasen.

    Smertelindring

    Barnet får behandling for smerter og eventuelt kvalme. Dette i form av stikkpiller eller medisin i venekanylen. Mange operasjonen gir noe ubehag eller smerter etterpå, og vi har medisiner som vi gir barnet dersom barnet trenger det.

    Hjemreise

    Før hjemreise vil legen snakke med dere om hva dere må passe på etter undersøkelsen/operasjonen. Som hovedregel skal barnet ha spist, drukket, og tisset før dere reiser hjem. Dere vil også få informasjon om eventuelt bruk av smertestillende medisin.

    Takk for oss!

Vær oppmerksom

Blødninger etter operasjon er sjelden. Om barnet begynner å blø i større mengder etter at dere er kommet hjem, kontakt sykehuset eller ring 113.

Det er vanlig å ha litt høyere temperatur dagen etter operasjonen. Dersom barnet har feber over 38,5 grader, eller feber i mer enn 3 dager, kan det være et tegn på infeksjon og lege må kontaktes.

Ta gjerne kontakt med den aktuelle avdelingen dersom dere har flere spørsmål.

Gå til Narkose hos barn

Barnet blir undersøkt av lege som også gir informasjon om operasjonen, mulige komplikasjoner og andre viktige opplysninger. Det kan bli noe ventetid dersom andre operasjoner tar lengre tid enn planlagt. Én ledsager kan være sammen med barnet inne på operasjonsstuen til det har sovnet.

Under

Barnet får narkose eller lokalbedøvelse. 

Kirurgen lager et lite hull i trommehinnen, væske i mellomøret kan suges ut, og drenet blir satt på plass. I noen tilfeller drypper kirurgen inn øredråper, som også skal brukes hjemme i noen dager etter operasjonen. 


Etter

Etter operasjonen blir barnet observert på et oppvåkningsrom. Dersom inngrepet har gått fint, kan dere reise hjem etter noen timer.

Inngrepet gir lite eller ingen smerter, men narkosen kan gi lett ubehag, irritabilitet og kvalme. Barnet kan ta smertestillende (for eksempel Paracet) i den dosen som står på pakken.

Hørselen vil ofte være bedre allerede like etter operasjonen.

Lege skriver ut resept på øredråper eller andre medisiner om det er behov for det. Kontroll etter operasjonen skjer hos fastlegen med mindre noe annet er avtalt. I enkelte tilfeller kontrolleres pasienten videre hos privatpraktiserende øre-nese-hals-lege eller ved ØNH poliklinikk.

Barnet kan vanligvis gå tilbake i barnehagen/på skolen dagen etter operasjonen.

Øret må holdes helt tørt den første uken etter operasjonen. Deretter kan barnet bade uten beskyttelse i øret. Skal barnet til utlandet, bør øret beskyttes ved bading på grunn av en annen bakterieflora enn i Norge. Bruk for eksempel en bomullsdott med fet salve/vaselin i øregangen, eller kjøp et spesialprodukt fra apoteket.

Vær oppmerksom

Komplikasjoner som kan skje:

  • Væske: Øret kan begynne å renne etter operasjonen. Vent og se i et par dager, før du forsøker å skylle med eddik. Bland 1 del husholdningseddik 7 % med 3 deler kokt vann. Avkjøl til omtrent kroppstemperatur. Drypp/skyll dette i øret 2 ganger daglig med en 10 ml sprøyte.
  • Sprekk i trommehinnen: Kan skje hvis drenet faller ut eller et langtidsdren blir fjernet og hullet ikke gror. Hullet kan senere bli lukket med en operasjon.
  • Arr: Alle former for irritasjon av trommehinnen (gjentatte ørebetennelser og flere drensbehandlinger) kan gi kalkdannelse i trommehinnen. Dette er ufarlig og påvirker som oftest ikke hørselen.
  • Infeksjon: Ørebetennelse kan oppstå selv om et dren er på plass. Det kan også oppstå infeksjon i trommehinnen rundt selve drenet. Øredråper er oftest tilstrekkelig behandling i slike tilfeller.
Det kan bli aktuelt med ny operasjon dersom drenet ikke faller ut av seg selv. Andre ganger faller drenet ut raskt, og hvis det har dannet seg ny væske kan det bli behov for ny operasjon.

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr

​Vis hensyn. Unngå bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr som kan forstyrre andre.  

Dine rettigheter, valg og muligheter

​Som pasient har du mange rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven, som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgstjenester.

Les mer

Personvern

​​Som pasient har du rettigheter knyttet til personvern når det gjelder sykehusets lagring og bruk av helseopplysninger.

Les mer om personvern

Studenter i praksis på Ahus

​Ahus er en undervisningsinstitusjon der du kan møte studenter. Du kan reservere deg mot at studenter er til stede eller medvirker i behandlingen.

De ansatte som til enhver tid er på jobb ønsker å legge til rette for pasientene, men det vil ikke være mulig å reservere seg mot behandling fra lege, sykepleier eller annen helsearbeider bestemt av kjønn.

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Verdisaker og personlige eiendeler

Vi anbefaler deg om å ta med minst mulig verdisaker og personlige eiendeler. Du er selv ansvarlig for tingene dine, men sykehuset skal legge til rette for sikker oppbevaring av mindre verdisaker (lommebok, kontanter, smykker og nøkler), som er nødvendig for deg å ha med på sykehuset.

Noen avdelinger har låsbare skap hvor du kan oppbevare mindre verdisaker. Ved andre avdelinger kan du levere verdisaker ved innleggelse, disse vil oppbevares et trygt sted og utleveres ved utskrivning. Større ting og personlige eiendeler (mobil, bøker, klær) må du oppbevare på avdelingen eller levere til pårørende.

Dersom du savner en eiendel eller verdisak skal du ta kontakt med avdelingen du var innlagt på. Sykehuset tar som hovedregel kun ansvar for verdisaker som er innlevert.​

Ønsker du å dele innhold fra tiden på sykehuset?

Vis hensyn når du tar bilder, filmer eller gjør lydopptak når du er på sykehuset eller ved et av våre behandlingssteder. Husk at ansatte har det travelt og ikke nødvendigvis ønsker å være med på bilde, lyd eller film. Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder, lydopptak eller film av medpasienter og ansatte uten samtykke.

Vis varsomhet og respekt for personvernet - du står ansvarlig for dataen du eventuelt innhenter om andre.

Fant du det du lette etter?