Trakeostomi

Alvorlig lungesvikt eller tranghet i svelg, strupe eller luftrør på grunn av svulster, betennelser eller medfødte misdannelser, kan gi behov for langvarig pustehjelp med respirator. Når behandlingen blir langvarig er det ofte bedre å legge et pusterør gjennom en åpning i halsen. Dette kalles trakeotomi. Dersom den øvre luftveien av ulike grunner er for trang, kan vi gjøre en trakeotomi uten at det er behov for respiratorbehandling.

Innledning

Før

Trakeotomi blir nesten alltid gjort i narkose. I forbindelse med langvarig respiratorbehandling er du allerede i narkose.

Noen ganger gjør vi inngrepet planlagt, for eksempel ved svulster i luftveiene eller andre tilstander som tilstopper de øvre luftveier. I slike tilfeller må du faste før inngrepet, som ved andre operasjoner.

I sjeldne situasjoner er det nødvendig å gjøre en trakeotomi akutt. Dette er en nødprosedyre som alle anestesileger og mange kirurger trener på regelmessig. Trakeotomien er da en livreddende prosedyre som gjøres fordi legene ikke klarer å etablere fri luftvei på annen måte, for eksempel ved store ansiktsskader eller ved alvorlige infeksjoner.

Under

De fleste trakeotomiene blir gjort av anestesileger på intensiv avdeling. Hos barn, og i noen tilfeller hos voksne, gjøres inngrepet av øre-nese-hals kirurger eller kjevekirurger.

Det blir brukt litt ulike teknikker; Anestesilegene bruker en såkalt «perkutan dilatasjonsteknikk», mens øre-nese-halslegene bruker «kirurgisk teknikk». For deg som pasient vil ikke de ulike teknikkene oppleves forskjellig.

Legene lager en åpning i huden i halsen og et hull inn i luftrøret. Det settes inn en såkalt kanyle, et pusterør. Kanylen settes inn med en oppblåsbar «ballong» (cuff), som gjør at blod og slim ikke renner ned i lungene. Når ballongen er oppblåst kan du ikke snakke. Hvis det er nødvendig kan vi koble respirator til kanylen.

Etter

Når trakeotomien blir gjort i forbindelse med langvarig respiratorbehandling, er dette delvis fordi det da er lettere å venne seg av med pustehjelpen. Vi kobler respiratoren fra kanylen, og du kan selv puste gjennom den uten hjelp av pustemaskin i en periode før kanylen fjernes. Du kan også snakke når ballongen ikke er oppblåst og man holder for pusterøret når du puster ut.

Når vi etter hvert fjerner kanylen vil hullet i halsen (stomaet) lukke seg av seg selv, og det blir et lite arr på halsen. Dersom trakeotomi gjøres for å lage et mer permanent pustehull ved for trange øvre luftveier, vil man som regel beholde en kanyle i åpningen på halsen slik at hullet holder seg åpent.

Vær oppmerksom

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr

Vis hensyn. Unngå bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr som kan forstyrre andre.

Dine rettigheter, valg og muligheter

Som pasient har du mange rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven, som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgstjenester.

Les mer

Personvern

Som pasient har du rettigheter knyttet til personvern når det gjelder sykehusets lagring og bruk av helseopplysninger.

Les mer om personvern

Studenter i praksis på Ahus

Ahus er en undervisningsinstitusjon der du kan møte studenter. Du kan reservere deg mot at studenter er til stede eller medvirker i behandlingen.

De ansatte som til enhver tid er på jobb ønsker å legge til rette for pasientene, men det vil ikke være mulig å reservere seg mot behandling fra lege, sykepleier eller annen helsearbeider bestemt av kjønn.

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Verdisaker og personlige eiendeler

Vi anbefaler deg om å ta med minst mulig verdisaker og personlige eiendeler. Du er selv ansvarlig for tingene dine, men sykehuset skal legge til rette for sikker oppbevaring av mindre verdisaker (lommebok, kontanter, smykker og nøkler), som er nødvendig for deg å ha med på sykehuset.

Noen avdelinger har låsbare skap hvor du kan oppbevare mindre verdisaker. Ved andre avdelinger kan du levere verdisaker ved innleggelse, disse vil oppbevares et trygt sted og utleveres ved utskrivning. Større ting og personlige eiendeler (mobil, bøker, klær) må du oppbevare på avdelingen eller levere til pårørende.

Dersom du savner en eiendel eller verdisak skal du ta kontakt med avdelingen du var innlagt på. Sykehuset tar som hovedregel kun ansvar for verdisaker som er innlevert.

Ønsker du å dele innhold fra tiden på sykehuset?

Vis hensyn når du tar bilder, filmer eller gjør lydopptak når du er på sykehuset eller ved et av våre behandlingssteder. Husk at ansatte har det travelt og ikke nødvendigvis ønsker å være med på bilde, lyd eller film. Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder, lydopptak eller film av medpasienter og ansatte uten samtykke.