Diagnose
Vaskulær demens, Geriatrisk poliklinikk
Vaskulær demens oppstår oftest som følge av et hjerneslag (hjerneinfarkt), men kan også være resultat av andre sykdommer eller skader som påvirker hjernens blodårer. Vaskulær demens etter hjerneinfarkter kan enten skyldes få store hjerneinfarkter eller multiple (mange) små hjerneinfarkter.
Symptomer
Hvis tilstanden skyldes en blødning i hjernen eller et stort infarkt (hjerneslag), kommer symptomene plutselig. Mange pasienter opplever flere hjerneinfarkt tett på hverandre. Pasienter med vaskulær demens har lavere overlevelsesrate enn pasienter med Alzheimers sykdom. Det skyldes først og fremst årsaken til at demens oppstår. Slagpasienter har for eksempel økt risiko for å få nye slag kort tid etter det første. Og fire av fem pasienter har levd med for høyt blodtrykk før de utviklet demens.
Henvisning og vurdering
Fastlege i samarbeid med demens- eller hukommelsesteam i kommunen utreder, diagnostiserer, behandler og følger opp vanlig demens.
Utredning
Behandling
Det er ikke mulig å helbrede vaskulær demens, men tilstanden kan bedre seg lang tid etter et gjennomgått hjerneinfarkt. Mye kan gjøres for å unngå at sykdommen forverres, spesielt ved å unngå nye hjerneslag.
Medisinsk behandling
Oppfølging
- Opplæring av pasient, pårørende og eventuelt helsepersonell rundt pasienten. Denne gruppen vil ha ulike grader av fysisk og mental svekkelse, avhengig av hvilke deler av hjernen som er rammet av vaskulære hendelser.
- Tilpasset mental og fysisk aktivitet.
- Tid - sykdommen arter seg slik at den som har fått den blir generelt tregere, både fysisk og mentalt, vil ha behov for mer tid til det meste.
- Tidlig samtale om viktige fremtidige beslutninger om medisiner, økonomiske og juridiske spørsmål, forskingsdeltakelse og lignende.
- Språk - dersom vaskulær demens er resultat av hjerneslag kan dette føre til lammelser og problemer med språk
- Vurdering av helsekrav for førerkort
Redusere risiko
- Legge til rette for god søvn.
- Forebygge depresjon (for eksempel gjennom lysbehandling eller fokus på interesser og meningsfull aktivitet for å motvirke passivitet).
- Ved vaskulær demens vil det være svært viktig å forebygge hjerte- og kar sykdom, fokus på kosthold og fysisk aktivitet for å forebygge. Røyking og alkohol vil også øke risiko for nye vaskulære hendelser.
- Spesielt oppmerksomhet på blodtrykk, blodsukker og kolesterol.
- Sikre at medikamenter blir tatt som forordnet.
- Få tilrettelagt hjelp ved eventuelle språkvansker (logoped, tekniske hjelpemidler).
- Bedring av syn og hørsel.
Pårørendes situasjon
Kunnskap om sykdommen
Kontakt
Nye nord
Geriatrisk poliklinikk
Oppmøtested
Nye nord 1. etasje.
Inngang 4
Nye nord
Sykehusveien 27
1478 Lørenskog