Spontanaborter deles inn i tre kategorier:
- Missed abortion - Intakt svangerskap ses på ultralyd, men fosteranlegget lever ikke lenger, utstøtningen har ikke kommet i gang.
- Inkomplett spontanabort - Aborten har startet, men det er fortsatt mye vev igjen i livmoren.
- Komplett spontanabort - Mesteparten av vevet har kommet ut. Det er nå som en vanlig menstruasjonsblødning og trenger ingen behandling.
Ved inkomplett abort og missed abortion kan du behandles med tabletter.
Svangerskapslengde kortere enn ni uker
Ved spontanabort som ikke kommer i gang av seg selv, gis en tablett Mifegyne. Denne virker slik at morkakevevet slutter å fungere og lettere løsner fra livmorveggen. Du kan i løpet av de neste dagene få blødning og menstruasjonslignende magesmerter. Etter 36-48 timer settes fire tabletter (800 mikrogram) Misoprostol (Cytotec) inn i skjeden. Disse tablettene får livmoren til å trekke seg sammen, slik at svangerskapsproduktene støtes ut. Du kan få sterke menstruasjonslignende smerter. Som smertestillende kan du bruke Paracetamol og Diclofenac (Voltaren). Det er gunstig å være i normal aktivitet så lenge du klarer, og du kan også spise og drikke som normalt.
Du må ha en voksen person hjemme sammen med deg.
Svangerskapslengde lenger enn ni uker
Samme behandling som over, men ved svangerskapslengde lenger enn uke ni blir du innlagt på sykehuset. Dette på grunn av at du ofte får større blødning og kraftigere smerter, alt etter hvor langt ut du er i svangerskapet. Det blir gjort en ultralydundersøkelse fra skjeden før avreise for å bekrefte at aborten er gjennomført.
Kirurgisk tømming av livmoren (utskrapning)
Kirurgisk utskrapning kan utføres dersom innholdet i livmoren er mindre enn svarende til 12. svangerskapsuke. Den gjennomføres på en operasjonsstue, vanligvis på Dagkirurgisk senter (DKS) i narkose. Du må faste i minimum seks timer før inngrepet som tar cirka ti minutter. To timer etter at du har våknet av narkosen, kan du reise hjem. Kirurgisk utskrapning gjøres også ved uttalt blødning (utover det forventede) eller ved infeksjonstegn.
Når spontanabort skjer av seg selv
Spontanabort innebærer vanligvis en kraftig, menstruasjonslignende blødning, ofte mer smertefull enn vanlig menstruasjon. Reseptfrie smertestillende gir som regel tilstrekkelig smertelindring, men ved behov kan resept på sterkere tabletter skrives. Blødningen avtar vanligvis etter to til tre dager. Mindre blødning kan vare i to til tre uker, av og til frem til neste menstruasjon.