Gynekologisk poliklinikk Nordbyhagen

Abort – spontanabort og missed abortion

Spontanabort vil si at svangerskapet blir avbrutt før fosteret er levedyktig. Dette skjer i 10 til 20 prosent av alle erkjente svangerskap. 97 prosent av alle spontanarborter skjer i løpet av de første 12 ukene, men kan også skje så sent som i 22. svangerskapsuke.

Innledning

Omtrent halvparten av alle befruktede egg går til grunne eller ender med en spontanabort. Årsaken er i de fleste tilfeller ukjent. Det skyldes oftest genfeil som skjer spontant, og som ikke er arvet fra foreldrene. Spontanabort kan dermed i mange tilfeller ses på som naturens egen måte å hindre at fostre som ikke har mulighet til å overleve utvikler seg videre.

Andre årsaker kan være hormonelle grunner, misdannelser i livmoren, kronisk infeksjon i slimhinnen i livmoren, inneliggende spiral, høy alder, røyking, blodsykdommer (trombofili), sykelig fedme, diabetes eller lavt stoffskifte.

Henvisning og vurdering

En gynekologisk undersøkelse viser om livmorhalsen har åpnet seg og om fostervev eller morkakevev har passert eller ligger i skjeden. Fra sjette svangerskapsuke er det vanligvis mulig å bruke ultralyd til å se om det er en intakt graviditet og om embryo er levende.

Før

Det er ingenting du selv kan gjøre for å stoppe en spontanabort som er i gang.

Under

Spontanaborter deles inn i tre kategorier:

Missed abortion - Intakt svangerskap ses på ultralyd, men fosteranlegget lever ikke lenger, utstøtningen har ikke kommet i gang.
Inkomplett spontanabort - Aborten har startet, men det er fortsatt mye vev igjen i livmoren.
Komplett spontanabort - Mesteparten av vevet har kommet ut. Det er nå som en vanlig menstruasjonsblødning og trenger ingen behandling.

Ved inkomplett abort og missed abortion kan du behandles med tabletter.

Svangerskapslengde kortere enn ni uker

Ved spontanabort som ikke kommer i gang av seg selv, gis en tablett Mifegyne. Denne virker slik at morkakevevet slutter å fungere og lettere løsner fra livmorveggen. Du kan i løpet av de neste dagene få blødning og menstruasjonslignende magesmerter. Etter 36-48 timer settes fire tabletter (800 mikrogram) Misoprostol (Cytotec) inn i skjeden. Disse tablettene får livmoren til å trekke seg sammen, slik at svangerskapsproduktene støtes ut. Du kan få sterke menstruasjonslignende smerter. Som smertestillende kan du bruke Paracetamol og Diclofenac (Voltaren). Det er gunstig å være i normal aktivitet så lenge du klarer, og du kan også spise og drikke som normalt.

Du må ha en voksen person hjemme sammen med deg.

Svangerskapslengde lenger enn ni uker

Samme behandling som over, men ved svangerskapslengde lenger enn uke ni blir du innlagt på sykehuset. Dette på grunn av at du ofte får større blødning og kraftigere smerter, alt etter hvor langt ut du er i svangerskapet. Det blir gjort en ultralydundersøkelse fra skjeden før avreise for å bekrefte at aborten er gjennomført.

Kirurgisk tømming av livmoren (utskrapning)

Kirurgisk utskrapning kan utføres dersom innholdet i livmoren er mindre enn svarende til 12. svangerskapsuke. Den gjennomføres på en operasjonsstue, vanligvis på Dagkirurgisk senter (DKS) i narkose. Du må faste i minimum seks timer før inngrepet som tar cirka ti minutter. To timer etter at du har våknet av narkosen, kan du reise hjem. Kirurgisk utskrapning gjøres også ved uttalt blødning (utover det forventede) eller ved infeksjonstegn.

Når spontanabort skjer av seg selv

Spontanabort innebærer vanligvis en kraftig, menstruasjonslignende blødning, ofte mer smertefull enn vanlig menstruasjon. Reseptfrie smertestillende gir som regel tilstrekkelig smertelindring, men ved behov kan resept på sterkere tabletter skrives. Blødningen avtar vanligvis etter to til tre dager. Mindre blødning kan vare i to til tre uker, av og til frem til neste menstruasjon.

Etter

Smerte som ved menstruasjon er vanlig.
Blødning er vanlig de 2 til 3 første ukene.
Mange har mørk utflod eller småblødninger i flere uker etter aborten.
Vent med samleie til blødningen har stoppet.
Bruk bind og ikke tamponger, da disse øker infeksjonsfaren.
Skal du begynne med p-piller, kan du starte samme dagen som aborten.

Menstruasjonen kommer vanligvis tilbake 4 til 6 uker etter aborten. Den første menstruasjonen er ofte kraftigere og mer langvarig enn vanlig.

Det er ikke økt risiko for spontanabort om du blir gravid like etter en spontanabort. Det er opp til deg å bestemme om du er klar.
Du får tilbud om oppfølging etter aborten. Du velger selv hvor dette skal skje, hos fastlege, jordmor eller på sykehus. I tillegg kan du når som helst kontakte den landsdekkende og gratis helsetjenesten Amathea for samtale etter abort på amathea.noeller telefon 90 65 90 60.

Dersom du har ønske om ny graviditet anbefaler vi å vente med å forsøke å bli gravid til etter én til to normale menstruasjoner. Det er på grunn av at spontanabort er vanlig og kan skje igjen. Det er ikke økt risiko for gjentakelse etter en spontanabort. Noen få kvinner får mange spontanaborter etter hverandre. Etter tre aborter på rad uten noen gang å ha fått barn, øker sjansen for at det ikke bare skyldes tilfeldigheter. Vi tilbyr da utredning på Kvinneklinikkens poliklinikk. Hos de fleste finner vi aldri grunnen til gjentatte spontanaborter.

Etterkontroll

En sjelden gang vil medikamentell metode ikke tømme livmoren. Du skal derfor ta en graviditetstest fire uker etter aborten for å påvise at svangerskapet er avsluttet.

Ta kontakt med sykehuset ved:

Feber - temperatur over 38 grader
Smerter og kraftig blødning (med klumper) i mer enn to uker
Positiv graviditetstest fire uker etter aborten
Blødning som fortsetter i mer enn fire uker etter aborten
Ikke har fått tilbake menstruasjonen fire til seks uker etter abortenamathea.no

Vær oppmerksom

Smerte som ved menstruasjon er vanlig.
Bruk bind og ikke tamponger - da disse øker infeksjonsfaren.
Blødning er vanlig de to til tre første ukene. Kontakt sykehuset dersom du blør så kraftig at du blir svimmel og uvel. Ta også kontakt ved økende smerter eller ved feber over 38 grader.
Brun eller mørk, rødlig utflod er også normalt i flere uker. Menstruasjonen kommer vanligvis tilbake fire til seks uker etter aborten. Den første menstruasjonen er ofte kraftigere og mer langvarig enn vanlig.
Du bør unngå samleie og bading så lenge blødningen pågår på grunn av infeksjonsfare.
Skal du begynne med hormonell prevensjon som for eksempel p-pille, p-plaster, p-sprøyte eller p-ring, kan dette gjøres umiddelbart etter aborten.
Spiral kan settes inn etter fire uker, og gjøres hos lege.

Kontaktinformasjon

Buss og taxi

Bussen stopper like ved hovedbygget. Linje 100, 110, 300, 310 og 385 går til og fra Oslo og Lillestrøm.

Se rutetider på ruter.no eller telefon 22 05 70 70.

Parkering

Vi har parkering mot avgift for pasienter, pårørende og besøkende i 1. etasje av parkeringshuset, som ligger cirka fem minutters gange fra hovedinngangen. Gangveien fra parkeringshuset til sykehuset er skiltet. Det er også nærparkering på plassen foran hovedinngangen og Nye nord-bygget.

Les mer om parkering

Pasientreiser

Pasientreiser er reiser til og fra offentlig godkjent behandling. Er det helsemessige årsaker til at du trenger tilrettelagt transport, må dette bestilles av din behandler.

Hvis det ikke finnes rutegående transport på strekningen du skal reise, kan du ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor på telefon 915 05 515.

Pasientreiser dekker ikke transport for blodgivning.

All informasjon du trenger om pasientreiser er samlet på en nasjonal nettside.

pasientreiser.no

Praktisk informasjon

Apotek

På apoteket får du kjøpt det du trenger under og etter sykehusoppholdet. Anbefalte produkter fra sykehusets helsepersonell gjenspeiler derfor vårt vareutvalg.

Hos oss møter du autorisert helsepersonell med spesialkompetanse om medisiner. Vi kan også gi råd og veiledning om din medisinbruk.

Du finner oss ved å gå inn hovedinngangen og nedover Glassgata. Apoteket ligger på høyre hånd før du kommer til kiosken.

Åpningstider og kontaktfinformasjon (sykehusapotekene.no)

Besøk

Besøk er viktig for innliggende pasienter, og vi skal så godt vi kan tilrettelegge for besøk. Ahus opererer med generelle besøkstider, men merk at det kan være andre tider som gjelder ved avdelingen du skal besøke.

Noen avdelinger har andre besøkstider enn de generelle oppgitt under. Finn avdelingen du skal besøke via lenken under og se på avdelingsiden hvilke besøkstider som er gjeldende. Dersom det ikke er oppgitt besøkstid på avdelingssiden er det den generelle besøkstiden som gjelder.

Se liste over avdelinger på sykehuset

Generelle besøkstider

Mandag - fredag: kl. 18:00 - 19:00.
Lørdag, søndag eller helligdag: kl. 14:00 - 15:00.
Barselavdelingen har egne besøkstider.
Barne- og ungdomsklinikken (BUK) har ingen bestemte besøkstider.

Avklar alltid med personalet om du ønsker å besøke pasienten til andre tider enn angitt, eller om dere er mange som ønsker å komme samtidig.

Blodprøve

Skal du ta blodprøve før undersøkelse eller behandling, gjøres det midt i Glassgata, skiltet "Prøvetaking".

Les mer om blodprøvetaking

Blomster

Blomster er hyggelig både å få og å gi bort, men tenk på hvilke blomster du velger. Noen blomster kan dessverre gi ubehag for pasienter, men utvalget er stort blant blomster du kan ha med.

På disse avdelingene tillates ikke blomster

S202 - Gastrokirurgisk- og medisinsk sengeområde
S203 - Nevrologisk sengeområde og Øre-nese-hals sengeområde
S204 - Kar/Thorax sengeområde
S302 - Infeksjonsmedisinsk sengeområde
S403 - Kardiologisk sengeområde
Ortopedisk sengeområde
Geriatrisk sengeområde
Hjerteovervåkningen
Akuttområde Akutt 24
Avdeling for lungemedisin - tillatt på enerom
Barselseksjonen - Ikke sterktluktende blomster (for eksempel)
Barne- og ungdomsklinikken
Intensiv og intermediær seksjon

Bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr

Vis hensyn. Unngå bruk av mobiltelefon og annet elektronisk utstyr som kan forstyrre andre.

Dine rettigheter, valg og muligheter

Som pasient har du mange rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven, som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgstjenester.

Les mer

Frisør

Frisøren finner du på høyre hånd midt i Glassgata mellom behandlingsbygg 2 og behandlingsbygg 3. I tillegg til vanlige frisøroppgaver tilbyr frisøren parykktilpasning.

Åpningstider:
Mandag - fredag kl. 09.00-18.00
Fredag kl. 10.00-16.00

Telefon:
67 90 23 33

Glassgata

Glassgata deler hovedbygget i to, med behandlingsbyggene på høyre hånd og sengeområdene på venstre.

Her finnes en rekke servicetilbud som apotek, kiosk og frisør.

Helsetorg

Helsetorget ligger sentralt i Glassgata. Her finner du informasjon rettet mot pasienter og pårørende, og gratis tilgang til PC-er. Hele sykehuset har gratis trådløst gjestenett.

Hvordan finne frem?

Gjennom hele hovedbygget går Glassgata. På høyre hånd finner du behandlingsbyggene. Inngangene kalles B1,B2,B3 og B4. På venstre hånd er sengebyggene. Inngangene kalles S1,S2,S3 og S4. I enden av Glassgata ligger Barne- og ungdomsklinikken (BUK).

Internett og Wi-Fi

Sykehuset tilbyr gratis trådløst gjestenett (AHUS-GUEST).

Kart over Nordbyhagen

Hovedbygget på Nordbyhagen i Lørenskog ligger 15 km øst for Oslo og 40 km sør for Gardermoen. I tillegg har Akershus universitetssykehus virksomhet i Nordre Follo, Kongsvinger og ved ulike behandlingssteder for psykisk helsevern og rusbehandling.

Se kart over Nordbyhagen

Kiosk

Midt i Glassgata ligger Narvesen som har bredt utvalg av lesestoff, mat og drikke.

Mer informasjon om åpningstider finner du på lenken under: narvesen.no/finn-butikk

Legevisitt

På hverdager er det legevisitt mellom kl 10.00-11.30.

På kveldstid og i helger er det visitt til nye pasienter,

Ønsker du som pårørende samtale med lege, avtales dette på forhånd.

Lyspunktet kafe

Har du lyst på lunsj, middag eller noe godt til kaffen? Enten du er pasient, besøkende eller ansatt er du hjertelig velkommen til Lyspunktet kafe.

Vi et godt utvalg av både varm og kald mat, desserter og kaker i tillegg til en fristende og rikholdig salatbuffet. Spis maten hos oss eller ta den med om du ønsker. Du kan også ta med din egen matpakke og hygge deg i vårt fine lokale.

I kafeen kan du betale med kort, kontant eller Vipps.

Les mer om kafeene og åpningstider

Lærings- og mestringssenter (LMS)

I Helsetorget mellom behandlingsbygg 1 og 2, finner du Lærings- og mestringssenteret som er en møteplass for pasienter, pårørende, erfarne brukere og helsepersonell.

LMS skal bidra til at pasienter klarer å håndtere egen sykdom og fremme egen helse i hverdagen.

Mat på avdelingen

På sengeområdet serveres det 4 måltider om dagen. Frokosten består av brød, pålegg og kokt egg. Du kan velge mellom 2 retter til middag som er produsert i et topp moderne kjøkken.
Vi serverer hjemmelaget suppe til ettermiddagsmåltid.

Har du behov for mat utenom måltidene har vi tilgjengelig mat i buffèen 24 timer i døgnet.

Har du spesielle behov som spesialkost eller allergi?
Gi beskjed til din kontakt i sengeområdet.

For pårørende har vi Lyspunktet kafè som er åpen fra 08.00-16.30 på hverdager. Ved ferier og helligdager har vi redusert åpningstid.

Møtepunktet

Møtepunktet tilbyr samtale for pasienter og pårørende som ønsker det. Det bemannes av representanter fra pasientorganisasjoner. Du finner det i Helsetorget.

Parfyme

Av hensyn til alle de som får overfølsomhetsreaksjoner av sterke dufter ber vi besøkende og pasienter unngå å bruke parfyme ved våre sykehus og behandlingssteder.

Pasientvert

Pasientvertene hjelper alle som har behov når de kommer inn hovedinngangen ved Ahus Nordbyhagen og Ahus Kongsvinger. De arbeider frivillig på sykehuset mellom kl. 09.00-14.00. De forklarer vei til bestemmelsessted eller følger pasienter og pårørende dit de skal. De kan også hjelpe til med rullestol ved behov.

Personvern

Som pasient har du rettigheter knyttet til personvern når det gjelder sykehusets lagring og bruk av helseopplysninger.

Les mer om personvern

Studenter i praksis på Ahus

Ahus er en undervisningsinstitusjon der du kan møte studenter. Du kan reservere deg mot at studenter er til stede eller medvirker i behandlingen.

De ansatte som til enhver tid er på jobb ønsker å legge til rette for pasientene, men det vil ikke være mulig å reservere seg mot behandling fra lege, sykepleier eller annen helsearbeider bestemt av kjønn.

Sykehuskirke- og livssynsrom

Sykehuskirke og livssynsrom ligger på høyre side i Glassgata, etter B3. Sykehusprest og andre samtalepartnere fra ulike tros- og livssynssamfunn kan kontaktes på telefon 911 95 977.

Taushetsplikt

Som helsepersonell er vi bundet av taushetsplikt. Det innebærer at vi ikke kan besvare alle spørsmål over telefonen selv til nærmeste pårørende. Du kan eventuelt ringe pasienten direkte.

Tolk

Ved behov for tolk må avdelingen kontaktes på forhånd. Tolk er gratis.

Ventesone for pasientreiser

Ved Ahus Nordbyhagen har vi en betjent ventesone hvor pasienter og pårørende kan vente på transport og få hjelp ved spørsmål om reise.

Åpningstid:
Hverdager kl. 11-15
Telefon: 67 96 81 20

Du finner oss ved å gå inn hovedinngangen og nedover Glassgata, hvor Ventesonen ligger på høyre hånd før du kommer til apoteket.

Verdisaker og personlige eiendeler

Vi anbefaler deg om å ta med minst mulig verdisaker og personlige eiendeler. Du er selv ansvarlig for tingene dine, men sykehuset skal legge til rette for sikker oppbevaring av mindre verdisaker (lommebok, kontanter, smykker og nøkler), som er nødvendig for deg å ha med på sykehuset.

Noen avdelinger har låsbare skap hvor du kan oppbevare mindre verdisaker. Ved andre avdelinger kan du levere verdisaker ved innleggelse, disse vil oppbevares et trygt sted og utleveres ved utskrivning. Større ting og personlige eiendeler (mobil, bøker, klær) må du oppbevare på avdelingen eller levere til pårørende.

Dersom du savner en eiendel eller verdisak skal du ta kontakt med avdelingen du var innlagt på. Sykehuset tar som hovedregel kun ansvar for verdisaker som er innlevert.

Ønsker du å dele innhold fra tiden på sykehuset?

Vis hensyn når du tar bilder, filmer eller gjør lydopptak når du er på sykehuset eller ved et av våre behandlingssteder. Husk at ansatte har det travelt og ikke nødvendigvis ønsker å være med på bilde, lyd eller film. Det kan være uheldig å forstyrre dem i arbeidet.

Det er ulovlig å spre bilder, lydopptak eller film av medpasienter og ansatte uten samtykke.